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腰椎间盘突出能锻炼吗

2025年04月01日 18:21:34
病情描述:

腰椎间盘突出能锻炼吗

医生回答(1)
  • 苗惊雷
    苗惊雷副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    腰椎间盘突出患者通常可锻炼,游泳、小飞燕动作、平板支撑等是适合的锻炼方式,锻炼时要避免久坐久站、弯腰搬重物等,急性发作期避免剧烈锻炼,且不同个体如不同病史、生理期女性等需考虑差异,适当调整锻炼。

    一、腰椎间盘突出能否锻炼及锻炼的益处

    腰椎间盘突出患者通常是可以锻炼的,适当锻炼有助于增强腰部肌肉力量、改善腰椎稳定性等。例如有研究表明,规律的核心肌群锻炼可以降低腰椎间盘突出症患者的疼痛程度和复发风险。

    二、适合腰椎间盘突出患者的锻炼方式及要点

    1.游泳

    方式:游泳是较为推荐的锻炼方式,尤其是蛙泳和仰泳。在游泳过程中,水的浮力能减轻身体自重对腰椎的压力,同时游泳时腰部肌肉需要协调运动来保持身体平衡和在水中的姿势。

    要点:对于不同年龄的患者,游泳的时间和强度可适当调整。年轻患者身体状况较好,每次可游泳30-60分钟,每周3-4次;中老年患者则要根据自身体能,每次15-30分钟,每周2-3次。有腰椎间盘突出病史的患者游泳时要避免过度疲劳,注意动作的规范性。

    2.小飞燕动作

    方式:患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头部、上肢和下肢尽量向上抬起,形似飞燕。

    要点:年龄较小的患者进行该动作时要注意力度适中,避免过度用力导致腰部损伤;年龄较大或有较严重腰椎间盘突出的患者,可从少量次数开始,如每次做5-10次,每天2-3组,逐渐增加次数和持续时间。动作过程中要保持呼吸平稳,不要憋气。

    3.平板支撑

    方式:患者双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面。

    要点:不同年龄患者平板支撑的持续时间不同,年轻患者可尝试每次保持30-60秒,每天3-4组;中老年患者则从每次10-20秒开始,逐渐延长时间。有腰椎间盘突出的患者在做平板支撑时要注意腰部不要塌陷或拱起,保持腰椎的正常生理曲度。

    三、锻炼时的注意事项

    1.避免的运动

    要避免久坐、久站、弯腰搬重物等行为。对于不同生活方式的患者,如长期从事伏案工作的人群,要注意定时起身活动腰部;从事体力劳动的人群则要尽量避免重体力搬运工作。

    急性发作期的患者要避免剧烈锻炼,此时应以休息为主,待症状缓解后再逐步开始适度锻炼。

    2.个体差异考虑

    对于有不同病史的患者,如有腰椎手术史的患者,锻炼要更加谨慎,需在医生的指导下进行,且开始锻炼的时间和强度要根据术后恢复情况来确定。女性患者在生理期时,若腰椎间盘突出症状较明显,可适当调整锻炼方式和强度,避免过于剧烈的腰部运动。

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