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嗜酸性粒细胞低是什么原因

2025年04月01日 18:21:36
病情描述:

嗜酸性粒细胞低是什么原因

医生回答(1)
  • 范芸
    范芸主任医师

    北京医院 向他提问

    长期应用肾上腺皮质激素可致嗜酸性粒细胞降低,某些传染病急性期如伤寒初期、严重细菌感染急性期会使嗜酸性粒细胞降低,大手术、烧伤等应激状态因肾上腺皮质激素分泌增加抑制其生成释放致低,血液系统疾病如慢性粒细胞白血病、再生障碍性贫血会致嗜酸性粒细胞生成减少,过敏反应缓解期嗜酸性粒细胞降低,儿童感染或手术应激需密切监测,女性长期用激素等要定期检查且妊娠用药谨慎,有基础病史人群需定期监测并遵循原发病管理要求。

    一、长期应用肾上腺皮质激素后

    肾上腺皮质激素可抑制嗜酸性粒细胞的生成,当机体长期使用此类药物时,会影响嗜酸性粒细胞的数量,导致其降低。例如,长期口服泼尼松等糖皮质激素的患者,可能出现嗜酸性粒细胞偏低的情况。

    二、某些传染病的急性期

    如伤寒初期,机体处于应激状态,免疫反应发生变化,嗜酸性粒细胞会出现降低。此外,严重的细菌感染,如败血症等,在急性期也可能伴随嗜酸性粒细胞降低的现象,这与机体的炎症反应及免疫调节机制改变相关。

    三、大手术、烧伤等应激状态

    在大手术、严重烧伤等应激情况下,机体肾上腺皮质激素分泌增加,而肾上腺皮质激素会抑制嗜酸性粒细胞的生成和释放,从而导致嗜酸性粒细胞数量降低。

    四、血液系统疾病

    (一)慢性粒细胞白血病

    患者骨髓造血功能异常,影响正常血细胞的生成,包括嗜酸性粒细胞,可出现嗜酸性粒细胞降低的情况。

    (二)再生障碍性贫血

    骨髓造血干细胞受损,造血功能衰竭,导致外周血中各种血细胞包括嗜酸性粒细胞生成减少,进而出现嗜酸性粒细胞低的状况。

    五、过敏反应缓解期

    过敏反应发作时嗜酸性粒细胞通常会升高,而当过敏反应逐渐缓解,机体的免疫状态恢复到相对稳定阶段,嗜酸性粒细胞数量会随之降低。

    特殊人群注意事项

    儿童

    儿童若发生感染性疾病处于急性期,或因手术等应激情况,需密切监测嗜酸性粒细胞水平,因为儿童免疫系统发育尚不完善,感染等因素对其血细胞影响更为敏感,若出现嗜酸性粒细胞低需结合具体病情进一步评估。

    女性

    女性在用药方面需格外注意,若因疾病长期使用肾上腺皮质激素等药物,要定期检查嗜酸性粒细胞水平,同时在有妊娠计划等特殊情况时,用药需谨慎权衡,避免对胎儿可能产生的影响,且妊娠相关的应激状态也可能影响嗜酸性粒细胞水平。

    有基础病史人群

    本身患有血液系统疾病(如慢性粒细胞白血病、再生障碍性贫血等)或曾有大手术、严重烧伤等病史的人群,需定期监测嗜酸性粒细胞,以便及时发现血细胞变化并调整治疗方案,这类人群在日常生活中要遵循原发病的相关健康管理要求,维持机体相对稳定的状态。

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