左边肩膀酸痛怎么回事问

左边肩膀酸痛原因包括肌肉骨骼系统相关的肩周炎（50岁左右或长期肩部活动少者因软组织退变、劳损致肩囊等慢性炎症，表现为左边渐进性疼痛昼轻夜重、活动受限）、颈椎病（长期不良姿势人群因颈椎病变压迫神经致左边肩膀酸痛伴颈部不适等）、肩袖损伤（外伤或慢性劳损致肩袖肌腱损伤，左边肩膀活动时疼痛加剧伴无力感）、肌筋膜炎（长期不良姿势引发肩部肌筋膜炎，局部酸痛肌肉紧张可触及硬结，受凉劳累后加重），外伤因素（近期有明确外伤史致肩部组织损伤出现酸痛等），以及其他系统相关的心肺疾病（如心肌梗死伴胸痛等，胸膜炎伴胸痛咳嗽等）引起的牵涉痛。

一、肌肉骨骼系统相关原因

（一）肩周炎

多见于50岁左右人群（俗称“五十肩”），也可见于长期肩部活动较少者。因肩关节周围软组织发生退行性改变、慢性劳损等，导致肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊发生慢性特异性炎症，主要表现为左边肩膀渐进性疼痛，昼轻夜重，且随病情进展逐渐出现肩关节活动受限，尤其外展、上举等动作困难。

（二）颈椎病

长期伏案工作、低头玩手机等不良姿势人群易患。颈椎的病变（如椎间盘突出、骨质增生等）可压迫颈部神经根，导致神经根支配区域出现放射性疼痛，当累及支配左边肩膀的神经时，就会引起左边肩膀酸痛，常伴有颈部不适、上肢麻木等表现。

（三）肩袖损伤

多因外伤（如肩部突然受到撞击、过度外展上举等）或慢性劳损所致。肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成，损伤后会出现左边肩膀疼痛，尤其在肩部活动（如外展、旋转等）时疼痛加剧，部分患者可伴有肩关节无力感。

（四）肌筋膜炎

长期保持不良姿势（如弯腰驼背、单侧肩部负重等）可引发肩部肌筋膜炎。肩部肌肉和筋膜发生无菌性炎症，表现为左边肩膀局部酸痛、肌肉紧张，可触及条索状硬结，在受凉、劳累后症状常加重。

二、外伤因素

若左边肩膀近期有明确外伤史，如摔倒时肩部着地、重物撞击等，可能导致肩部肌肉、骨骼等组织损伤，从而引起酸痛，还可能伴有局部肿胀、淤血、活动受限等表现。

三、其他系统相关原因

（一）心肺疾病

少数情况下，心肺疾病也可能引起牵涉痛放射至左边肩膀。例如心肌梗死患者有时可表现为左边肩膀放射性疼痛，同时可能伴有胸痛、胸闷、心悸等症状；胸膜炎患者也可能出现左边肩膀牵涉痛，常伴有胸痛、咳嗽等表现。

不同人群需注意相应风险，如中老年人需警惕肩周炎、颈椎病等，年轻人运动爱好者需留意肩袖损伤等；若肩膀酸痛持续不缓解或伴有其他严重症状（如胸痛、上肢明显麻木无力等），应及时就医进一步检查以明确病因并采取相应处理措施。