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肩颈部酸痛是什么原因

2025年04月01日 18:21:44
病情描述:

肩颈部酸痛是什么原因

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    肩颈部酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长期不良姿势致肩颈部肌肉紧张劳损)、颈椎病(颈椎退变或神经受压)、肩周炎(50岁左右人群,与肩关节周围组织退变等有关)、外伤(肩颈部受外力撞击致组织损伤)、其他疾病(如胸廓出口综合征、风湿性关节炎等),不同原因有不同特点及相关影响因素。

    一、肌肉劳损

    长期保持不良姿势,如长时间低头看手机、伏案工作等,会使肩颈部肌肉持续处于紧张状态,容易引起肌肉劳损,进而导致酸痛。例如,长时间低头时,肩颈部肌肉需要持续收缩来维持头部位置,久而久之肌肉就会疲劳、受损,引发酸痛感。对于经常伏案工作的人群,这种情况较为常见,年龄方面没有特定限制,中青年居多,且男性和女性发生率无明显差异,但长期不良生活方式者更易出现。

    二、颈椎病

    1.颈椎退变:随着年龄增长,颈椎会发生退变,如椎间盘突出、骨质增生等,这些病变可能会压迫周围的神经、血管等组织,从而引起肩颈部酸痛。一般来说,40岁以上人群颈椎退变的发生率逐渐升高,不过现在由于年轻人长期不良姿势等因素影响,发病年龄有提前趋势。女性在更年期后,由于激素水平变化,颈椎退变相关问题可能会更明显。

    2.神经受压:颈椎病变导致神经受压时,除了肩颈部酸痛外,还可能伴有上肢麻木、无力等症状。例如神经根型颈椎病,就是因为颈椎间盘突出等压迫神经根,引发肩颈部及上肢的疼痛、麻木等不适。

    三、肩周炎

    肩周炎多见于50岁左右人群,又称为冻结肩。其发病原因与肩关节周围组织退变、慢性劳损、外伤等有关。患病后肩颈部会出现疼痛,且随着病情进展,肩关节活动范围逐渐受限,疼痛也会加重,尤其在夜间可能更为明显。女性发病率略高于男性,可能与激素等因素有一定关系。

    四、外伤

    肩颈部受到外力撞击,如摔倒时肩部着地、车祸中肩部受伤等,会导致局部肌肉、骨骼等组织损伤,引起酸痛。这种情况在有外伤史的人群中出现,年龄和性别无特定偏向,主要取决于外伤发生的情况。例如运动损伤中,打篮球时肩部碰撞也可能导致肩颈部外伤,引起酸痛。

    五、其他疾病

    1.胸廓出口综合征:由于胸廓出口处的神经、血管受到压迫,可引起肩颈部酸痛,同时可能伴有上肢的疼痛、麻木等症状。其发生与胸廓出口解剖结构异常、颈部肌肉紧张等因素有关,各种年龄都可能发生,生活方式不良、有颈部肌肉紧张等情况的人易患。

    2.风湿性关节炎:若肩颈部关节受到风湿性关节炎影响,也会出现酸痛症状,同时可能有关节红肿、疼痛、活动受限等表现。这种疾病在各年龄段都可能发病,女性相对男性可能更易受影响,与自身免疫等因素相关。

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