后背肩胛骨疼痛是什么原因问

后背肩胛骨疼痛可由肌肉骨骼因素中姿势不良致肌肉劳损、运动致肌肉拉伤等引发，颈椎病变压迫神经根可致放射性痛，胸廓出口综合征致神经血管受压引发疼痛，肩胛骨骨折、骨肿瘤可致局部疼痛，内脏疾病如心绞痛、胆囊炎等可放射痛，儿童需排查外伤或脊柱发育异常，老年人要防骨质疏松、颈椎退变及内脏疾病，女性穿不合适内衣可致肌肉紧张引发疼痛需注意相关情况。

一、肌肉骨骼因素导致后背肩胛骨疼痛

1.姿势不良引发：长时间保持伏案工作、低头看手机等不良姿势，会使肩胛骨周围的斜方肌、菱形肌等肌肉持续处于紧张状态，长期积累易导致肌肉劳损，引发疼痛。例如，上班族长期久坐且坐姿不正，颈部前伸、含胸，会加重肩胛骨区域肌肉负担，从而出现疼痛。

2.运动损伤所致：剧烈运动过程中，如过度拉伸或突然扭转肩部，可能造成肩胛骨周围肌肉拉伤、肩袖损伤等。肩袖由冈上肌、冈下肌等肌腱组成，损伤后会引起肩胛骨区域疼痛，且在活动肩部时疼痛加剧。

二、颈椎相关病变引起后背肩胛骨疼痛

颈椎病是常见原因之一，当颈椎发生椎间盘突出、骨质增生等病变时，可能压迫神经根，导致神经支配区域出现放射性疼痛，疼痛可放射至后背肩胛骨区域。例如，神经根型颈椎病患者，由于颈椎病变刺激或压迫神经根，会出现肩胛骨周围及上肢的疼痛、麻木等症状，且症状可能随颈部活动而加重。

三、胸廓出口综合征导致后背肩胛骨疼痛

胸廓出口综合征是颈部下方到腋窝区域的神经血管受压引起的综合征，当臂丛神经、锁骨下动脉等受到压迫时，可引发后背肩胛骨区域疼痛，同时可能伴有上肢麻木、无力等表现，长时间肩部活动或劳累后疼痛可能加重。

四、肩胛骨本身病变引发疼痛

1.肩胛骨骨折：多因外伤导致，如车祸、高处坠落等，骨折部位会出现明显疼痛，伴有局部肿胀、淤血等表现，活动肩部时疼痛加剧。

2.肩胛骨骨肿瘤：较为少见，肿瘤生长会破坏肩胛骨骨质结构，引起局部疼痛，且疼痛呈进行性加重，可能伴有消瘦、乏力等全身症状。

五、内脏疾病放射至后背肩胛骨区域疼痛

某些内脏疾病可通过神经反射引起后背肩胛骨区域疼痛，例如心绞痛发作时，疼痛可能放射至左侧后背肩胛骨区域；胆囊炎、胆结石发作时，也可能出现右侧后背肩胛骨区域牵涉痛，需注意与单纯肌肉骨骼因素导致的疼痛相鉴别。

特殊人群方面，儿童若出现后背肩胛骨疼痛，需排查是否有外伤史或先天性脊柱发育异常等情况；老年人则要警惕骨质疏松导致的骨折风险，同时需关注是否存在颈椎退变、心肺等内脏疾病；女性长期穿不合适的内衣可能导致肩部肌肉紧张，也易引发肩胛骨区域疼痛，应选择合适的内衣以缓解肌肉压力。