肩周炎的症状有哪些问

肩周炎表现为肩部疼痛初期阵发性后渐加剧可放射夜间尤甚、特定部位有明显压痛点、肩关节各方向活动范围减小致生活工作受影响、长期疼痛活动受限致肩部肌肉废用性萎缩、肩部怕冷且随病情进展压痛范围可能扩大少数有乏力低热食欲不振等全身症状。

肩部疼痛：肩周炎患者常出现肩部疼痛，初期多为阵发性疼痛，多数为慢性发作，之后疼痛逐渐加剧，或呈钝痛、刀割样痛，且疼痛可向颈部、肘部放射。疼痛在夜间尤为明显，可能会影响患者睡眠。例如，一些研究表明，约70%-80%的肩周炎患者会首先出现肩部疼痛症状，且疼痛程度会随病情进展而加重。

特定部位压痛：在肩关节周围可找到明显的压痛点，常见于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。按压这些压痛点时，患者会感到明显疼痛，有时疼痛可放射至肩部其他部位或上肢。

活动受限

肩关节活动范围减小：肩周炎会导致肩关节各个方向的活动均受到限制，包括前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋等。例如，患者可能无法自如地梳头、穿衣、摸背等。随着病情发展，活动受限会逐渐加重，严重时肩关节可能处于僵硬状态，活动几乎完全不能进行。一般来说，肩周炎患者的肩关节活动度会比正常人大幅降低，如正常肩关节外展可达90°以上，而肩周炎患者可能外展仅能达到30°-40°左右。

功能障碍：由于肩关节活动受限，患者的日常生活和工作会受到严重影响。比如，患者可能无法正常进行上肢的抬举、旋转等动作，影响穿衣、洗脸、刷牙等基本生活自理能力，也会影响到一些需要上肢参与的工作，如打字、绘画等。

肌肉萎缩

肩部肌肉萎缩：长期的疼痛和活动受限会导致肩部肌肉出现废用性萎缩。尤其是三角肌、冈上肌等肩部周围的肌肉，萎缩会逐渐明显。肌肉萎缩会进一步加重肩关节的功能障碍，形成恶性循环。一般在肩周炎发病一段时间后，若未得到有效治疗，就可能出现肌肉萎缩现象，且肌肉萎缩程度与病情的严重程度和病程长短有关。例如，病程较长的肩周炎患者，肩部肌肉萎缩可能较为明显，肌肉体积减小，力量减弱。

其他表现

怕冷：肩周炎患者肩部往往怕冷，穿再多衣服或盖再多被子，肩部仍会感觉寒冷不适。这是因为炎症刺激等因素影响了肩部的血液循环，导致肩部对温度变化较为敏感。尤其在天气变化时，如寒冷、潮湿的环境下，怕冷的症状会更加明显。

压痛范围扩大：随着病情进展，肩关节周围的压痛范围可能会逐渐扩大，不仅仅局限于最初的几个压痛点，可能会波及更多的肌肉、肌腱等组织附着点。

全身症状（少数情况）：少数肩周炎患者可能会出现一些全身症状，如乏力、低热、食欲不振等，但这些全身症状相对较少见，且一般程度较轻。