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即刻种植牙缺点是什么

2025年04月01日 18:23:33
病情描述:

即刻种植牙缺点是什么

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    即刻种植牙有感染风险相对较高(与拔牙创污染及手术无菌控制难有关,糖尿病患者血糖不佳时风险升高)、对患者条件要求严苛(牙槽骨需有足够高度宽度密度,牙齿位置与邻牙对颌牙需合适关系)、美学效果可能受限(前牙区即刻种植因牙槽嵴形态未稳及软组织塑形难影响美学)、修复时间与周期相对固定(需经种植体骨结合及修复体制作安装等步骤,周期长且环节出问题会延长)等特点。

    一、感染风险相对较高

    即刻种植牙是在拔牙后即刻植入种植体,由于拔牙创口存在,细菌等病原体有一定机会进入种植体周围,增加了感染的可能性。有研究表明,相比延期种植牙,即刻种植牙术后感染发生率可能会高出一定比例,这与拔牙创本身的污染状况以及手术操作过程中的无菌控制难度有一定关系。对于有全身性疾病比如糖尿病患者,血糖控制不佳时,感染风险会进一步升高,因为高血糖环境利于细菌生长繁殖,会干扰机体的免疫防御功能,影响创口愈合和种植体的成功整合。

    二、对患者条件要求严苛

    1.牙槽骨条件限制

    要求牙槽骨有足够的高度、宽度和密度来支持种植体。如果牙槽骨骨量不足,即刻种植牙可能无法获得良好的初期稳定性。例如,牙槽骨高度过低时,种植体植入后可能无法达到足够的固位,影响种植体与骨组织的结合。对于一些老年人,由于牙槽骨吸收严重,可能不适合即刻种植牙;而青少年处于生长发育阶段,牙槽骨还在不断变化,一般也不采用即刻种植牙的方式。

    2.牙齿位置与邻牙关系要求

    牙齿的位置需要与邻牙以及对颌牙有合适的关系。如果邻牙存在倾斜、移位等情况,会影响即刻种植牙的位置和方向,进而影响种植修复的效果。比如邻牙倾斜明显时,要准确植入种植体并保证修复体的正常咬合和邻接关系会比较困难。

    三、美学效果可能受限

    如果是前牙区进行即刻种植牙,由于拔牙后即刻种植,牙槽嵴的形态可能还没有完全稳定,而且初期种植体周围的软组织塑形相对较难,可能会影响最终的美学效果。例如,前牙区种植后牙龈的颜色、形态和高度可能与邻牙不一致,需要后期进一步的软组织修整来改善,但这也增加了治疗的复杂性和时间成本。对于注重美观的患者,尤其是女性患者,前牙区即刻种植牙的美学风险需要充分考虑。

    四、修复时间与周期相对固定

    即刻种植牙虽然是即刻植入种植体,但后续还需要经历种植体与骨结合的过程,一般这个过程需要3-6个月,之后还需要进行修复体的制作和安装等步骤,整个治疗周期相对较长。而且在治疗过程中任何一个环节出现问题,都可能导致治疗周期延长,比如出现感染等并发症时,需要先控制感染,再继续后续治疗,这会进一步拉长治疗时间,对于一些时间比较紧张的患者可能不太方便。

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