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白血病症状10大前兆

2025年04月01日 18:23:39
病情描述:

白血病症状10大前兆

医生回答(1)
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    白血病相关表现包括贫血相关的面色苍白、乏力,发热表现的低热或高热,出血倾向的皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血,骨骼关节症状的骨痛关节痛,以及肝脾淋巴结肿大的肝脾肿大、淋巴结肿大。

    一、贫血相关表现

    (一)面色苍白

    白血病患者由于骨髓造血功能异常,影响红细胞生成,导致血红蛋白减少,从而出现面色苍白的症状。无论儿童还是成人,都可能出现这种情况,儿童可能表现为原本红润的面色变得暗淡无光泽,成人则可能在面部、甲床等部位呈现苍白表现。

    (二)乏力

    红细胞的主要功能是携带氧气运输到全身各组织器官,贫血时氧气供应不足,会使患者感到全身乏力,活动耐力明显下降。不同年龄段的患者都会出现,儿童可能表现为不愿意玩耍、容易疲倦,成人则可能在日常活动中很快感到劳累。

    二、发热表现

    (一)低热或高热

    白血病患者体内存在异常增殖的白细胞,这些异常细胞会释放内源性致热原等物质,引起发热。部分患者表现为低热,体温在37.5~38℃左右,也有患者会出现高热,体温可达39~40℃甚至更高,且发热可反复出现,年龄较小的儿童由于免疫系统相对不成熟,可能更容易出现高热情况。

    三、出血倾向

    (一)皮肤瘀点、瘀斑

    白血病细胞浸润骨髓,影响血小板的正常生成和功能,导致血小板数量减少或功能异常,患者皮肤容易出现瘀点、瘀斑,常见于四肢等部位,儿童和成人都可能发生,儿童在玩耍过程中可能因轻微碰撞就出现瘀点瘀斑。

    (二)鼻出血

    鼻腔黏膜血管丰富,血小板减少或功能异常时,容易发生鼻出血,且可能反复发生。不同年龄的患者都可能出现,儿童鼻出血可能较为频繁,成人也可能出现难以止住的鼻出血情况。

    (三)牙龈出血

    牙龈部位的血管也较为丰富,白血病患者常出现牙龈出血,尤其在刷牙时容易发生,且出血不易止住。无论是儿童还是成人,都可能有此表现,儿童可能因口腔卫生习惯等因素影响,牙龈出血情况更易被察觉。

    四、骨骼关节症状

    (一)骨痛、关节痛

    白血病细胞在骨髓内大量增殖,使骨髓腔压力增高,或者浸润骨骼、关节,引起骨痛、关节痛,常见于胸骨、四肢长骨等部位,儿童患者由于骨骼处于生长发育阶段,骨痛可能更为明显,表现为哭闹不安等情况。

    五、肝脾淋巴结肿大

    (一)肝脾肿大

    白血病细胞可浸润肝脏、脾脏,导致肝脾肿大,可在腹部触及肿大的肝脏或脾脏。儿童患者肝脾肿大可能更易被家长发现,通过腹部触诊等可初步察觉。

    (二)淋巴结肿大

    全身浅表淋巴结可能出现肿大,以颈部、腋窝、腹股沟等部位较为常见,淋巴结质地可硬可软,大小不等。不同年龄患者的淋巴结肿大表现类似,但儿童的淋巴结肿大可能需要更细致的检查来明确病因。

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