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血常规wbc是什么意思

2025年04月01日 18:23:52
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血常规wbc是什么意思

医生回答(1)
  • 张晓红
    张晓红副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    血常规中的白细胞是血液中一类细胞总称,参与免疫防御,正常成人外周血中白细胞总数参考值为一定范围且不同类型有正常比例,中性粒细胞抵御细菌感染,淋巴细胞参与病毒免疫,单核细胞有吞噬和免疫调节功能,嗜酸性粒细胞参与过敏和寄生虫感染免疫,嗜碱性粒细胞参与超敏反应,儿童白细胞总数比成人稍高感染时变化敏感,孕妇有生理性轻度升高,血液系统疾病患者白细胞等指标有明显异常需进一步检查。

    一、白细胞(WBC)的定义

    血常规中的WBC即白细胞(WhiteBloodCell),是血液中一类细胞的总称,包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等,是人体免疫系统的重要组成部分,参与机体的免疫防御等功能。

    二、白细胞的正常参考值范围

    正常成人外周血中白细胞总数的参考值一般为(4~10)×10/L,不同类型白细胞有各自的正常比例范围,例如中性粒细胞约占50%~70%,淋巴细胞约占20%~40%等,但具体比例会因检测方法、个体差异等有所不同。

    三、白细胞不同类型的功能及意义

    中性粒细胞:是抵御细菌感染的重要防线,当机体发生细菌感染时,中性粒细胞常升高,如化脓性球菌感染等;而中性粒细胞减少可能见于某些病毒感染、血液系统疾病等情况。

    淋巴细胞:分为T淋巴细胞和B淋巴细胞等,主要参与病毒免疫应答,病毒感染时淋巴细胞可能出现变化,如病毒性感冒时淋巴细胞比例可能升高;淋巴细胞减少可见于免疫缺陷病等。

    单核细胞:具有吞噬和免疫调节功能,增多可见于某些慢性感染(如结核病)、单核细胞白血病等,减少一般临床意义相对较小。

    嗜酸性粒细胞:参与过敏反应和寄生虫感染的免疫反应,增多常见于过敏性疾病(如支气管哮喘)、寄生虫感染等,减少可见于长期应用肾上腺皮质激素等情况。

    嗜碱性粒细胞:参与超敏反应,增多可见于慢性粒细胞白血病等,减少一般无重要临床意义。

    四、特殊人群白细胞的特点

    儿童:儿童的白细胞总数参考值通常比成人稍高,婴儿期白细胞总数可达(10~20)×10/L,且儿童免疫系统发育不完善,感染时白细胞的变化可能更敏感,需结合临床症状综合判断,例如儿童细菌感染时中性粒细胞升高往往提示较严重的感染风险。

    孕妇:孕期女性可能出现生理性白细胞轻度升高,一般不超过(15×10/L),这是由于孕期机体的生理性变化导致,需结合有无感染等其他症状综合评估。

    血液系统疾病患者:患有白血病等血液系统疾病时,白细胞数量及分类可能出现明显异常,如白血病患者可能出现白细胞异常增高或减低,同时伴有贫血、血小板减少等其他血常规指标异常,需进一步通过骨髓穿刺等检查明确诊断。

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