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骨质增生怎么治疗呀

2025年04月01日 18:24:17
病情描述:

骨质增生怎么治疗呀

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    骨质增生的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有适当休息与活动、热敷、按摩、牵引等物理治疗;药物治疗用非甾体抗炎药止痛抗炎、软骨保护剂保护关节软骨;手术治疗用于保守无效且有严重神经血管压迫症状时,方式有去除增生骨质等;特殊人群中儿童罕见骨质增生,优先保守治疗;老年人治疗要注重保守治疗安全性有效性,谨慎用药;女性孕期哺乳期治疗需特殊考虑。

    一、一般治疗

    1.适当休息与活动:对于骨质增生患者,应根据自身情况适当休息,避免过度劳累,但也不应长时间不活动,要进行适度的、适合自身的活动,如游泳、散步等,以维持关节的灵活性和肌肉力量,不同年龄、生活方式的人群活动方式和强度需调整,例如年轻人可选择强度稍高的运动,老年人则以温和运动为主。

    2.物理治疗

    热敷:通过热传递可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张,不同年龄段人群热敷温度和时间需注意,避免烫伤,一般温度38-45℃,时间15-20分钟。

    按摩:专业人员的按摩可以改善局部肌肉状态,减轻对增生骨质周围组织的刺激,但要注意力度和部位,避免不当按摩加重损伤。

    牵引:对于某些部位的骨质增生,如颈椎骨质增生,适当牵引可拉开椎间隙,减轻对神经等组织的压迫,但需在专业医生指导下进行。

    二、药物治疗

    1.非甾体抗炎药:可缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但不同年龄人群使用需注意,儿童一般不推荐使用,老年人使用时要关注胃肠道和肾功能等情况。

    2.软骨保护剂:如氨基葡萄糖等,可能对关节软骨有一定保护作用,有助于延缓骨质增生相关的关节退变进程。

    三、手术治疗

    1.手术指征:当骨质增生导致严重的神经、血管压迫症状,经保守治疗无效时,可考虑手术治疗,例如腰椎骨质增生严重压迫神经出现下肢严重麻木、无力、行走困难等情况。

    2.手术方式:包括去除增生骨质、减压等手术方式,不同部位的骨质增生手术方式不同,手术风险和预后也因个体情况而异。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童骨质增生较为罕见,若出现相关情况多与先天发育等特殊因素有关,需及时就医明确病因,一般优先采取非侵入性的保守治疗,如适当康复训练等,避免过早使用有风险的治疗方法。

    2.老年人:老年人骨质增生较为常见,由于其身体机能下降,在治疗中要更注重保守治疗的安全性和有效性,选择治疗方法时需综合考虑心、肺、肝、肾等多器官功能,药物使用要谨慎,密切观察药物不良反应。

    3.女性:女性在骨质增生治疗中无特殊性别禁忌,但要注意在孕期和哺乳期等特殊时期的治疗选择,孕期一般优先非药物保守治疗,哺乳期用药需考虑药物对乳汁的影响,咨询医生后选择合适治疗方式。

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