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腰扭了怎么才能最快恢复

2025年04月01日 18:24:40
病情描述:

腰扭了怎么才能最快恢复

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    腰扭后要立即停止活动卧床休息不同年龄人群卧床姿势有别急性期24-48小时内冷敷收缩血管减少出血肿胀儿童老人冷敷要防冻伤恢复期48小时后热敷促进血液循环吸收淤血肿胀疼痛明显可在医生指导下用外用药物儿童老人用要谨慎不优先口服止痛药腰扭伤缓解后可进行早期简单康复锻炼儿童需家长监护老人要根据自身状况逐渐增加强度若疼痛剧烈伴下肢麻木无力大小便失禁或经处理症状未缓解甚至加重应及时就医儿童老人出现上述症状更应尽快就医。

    一、休息与制动

    腰扭了后首先要立即停止导致腰部扭伤的活动,尽量卧床休息,避免腰部的进一步损伤。对于不同年龄的人群,卧床休息的时间和姿势略有不同。儿童腰扭伤后,卧床休息时要选择合适的床垫,保证脊柱的生理曲度;老年人腰扭伤后,卧床休息时要注意避免长时间一个姿势,可适当调整体位,减轻腰部压力。

    二、冷敷与热敷

    急性期冷敷:在腰扭伤后的24-48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在腰部,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷可以收缩血管,减少局部的出血和肿胀。对于儿童,冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,冷敷时也要注意防止低温对皮肤的损伤。

    恢复期热敷:在扭伤48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在腰部,温度以感觉温暖舒适为宜,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加快淤血和肿胀的吸收。

    三、药物辅助(非药物优先原则)

    如果疼痛较为明显,可在医生指导下使用一些外用药物,如具有活血化瘀、消肿止痛作用的膏药等。但要注意,儿童和老年人使用外用药物时要格外谨慎,避免皮肤过敏等情况。一般不优先使用口服止痛药物,尤其是低龄儿童。

    四、康复锻炼

    早期简单锻炼:在腰扭伤有所缓解后,可进行一些简单的康复锻炼。例如仰卧位屈膝,双脚平放在床上,腰部用力将臀部抬起,每次保持5-10秒,然后缓慢放下,重复10-15次。儿童进行康复锻炼时要在家长监护下进行,动作要轻柔;老年人进行康复锻炼时要根据自身身体状况,逐渐增加锻炼强度,避免过度劳累。

    后期适度锻炼:随着恢复情况的好转,可逐渐增加锻炼难度,如进行五点支撑法等锻炼,但要注意循序渐进。

    五、就医评估

    如果腰扭伤后疼痛剧烈、伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状,或者经过休息、冷敷、热敷等处理后症状没有缓解甚至加重,应及时就医。医生会进行详细的体格检查和必要的辅助检查,如X线、CT等,以排除骨折、腰椎间盘突出等其他严重疾病。对于不同年龄的患者,就医的紧急程度判断也有所不同,儿童和老年人出现上述症状时更应尽快就医,因为他们的身体恢复能力和对疾病的耐受能力相对较弱。

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