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后背一直疼怎么办

2025年04月01日 18:25:35
病情描述:

后背一直疼怎么办

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    后背疼痛可先区分急性突发或慢性长期,急性需考虑外伤史,慢性关注姿势习惯及疾病因素,可通过调整姿势、适当运动(游泳、瑜伽)、物理治疗(热敷、按摩)缓解,若持续不缓解或伴其他症状需及时就医,医生会查体并安排辅助检查,根据情况治疗,特殊人群后背疼痛需特殊排查及谨慎处理。

    一、初步判断疼痛原因

    后背疼痛可能由多种原因引起,首先要区分是急性突发的疼痛还是慢性长期的疼痛。如果是急性疼痛,需考虑是否有外伤史,比如背部受到撞击、扭伤等;若是慢性疼痛,要关注日常的姿势习惯,像长时间伏案工作、弯腰劳作等不良姿势可能导致背部肌肉劳损;另外,一些疾病也会引发后背疼,如脊柱的退行性病变(像腰椎间盘突出症可能会引起后背连带下肢的疼痛)、强直性脊柱炎(多见于中青年男性,有晨僵等特点)等。

    二、非药物缓解方法

    调整姿势:无论是坐着还是站立,都要保持正确的体态,坐立时应使腰部挺直,臀部尽量靠满座椅,站立时双脚与肩同宽,让身体的重心均匀分布在双脚上。对于长期伏案工作的人,每隔一段时间要起身活动一下,做一些简单的伸展运动,如伸展背部,双手向上伸直,然后向两侧打开,尽量拉伸背部肌肉。

    适当运动

    游泳:游泳是一种对后背疼痛缓解较好的运动方式,尤其是蛙泳和仰泳。在游泳过程中,背部肌肉能得到较好的锻炼和拉伸,水的浮力还能减轻身体重量对背部的压力。一般每周可进行3-4次游泳,每次30-60分钟。

    瑜伽:一些瑜伽体式有助于增强背部肌肉力量和柔韧性,例如猫牛式,能很好地活动脊柱和背部肌肉。但要注意在专业人士指导下进行,避免因动作不当加重疼痛。

    物理治疗

    热敷:可以用热毛巾或热水袋对后背疼痛部位进行热敷,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进背部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。不过,如果皮肤有破损或感觉异常则不宜热敷。

    按摩:可以自己轻轻按摩后背疼痛部位,从颈部下方开始,沿着脊柱两侧缓慢按摩,也可以请专业的按摩师进行按摩,但要注意按摩力度适中,避免过度用力造成损伤。

    三、就医及进一步处理

    如果后背疼痛持续不缓解,或者伴有其他症状,如麻木、无力、发热等,应及时就医。医生可能会进行详细的体格检查,还可能会安排一些辅助检查,如X线检查可了解骨骼的情况,CT或MRI检查能更清晰地看到脊柱、椎间盘等内部结构的病变情况。如果是肌肉劳损等原因引起的疼痛,可能会根据情况给予相应的治疗建议,如开具一些外用的止痛膏药等,但需遵医嘱使用。对于特殊人群,比如老年人后背疼痛,要特别注意是否有骨质疏松等问题,需要进一步排查;孕妇后背疼痛可能是由于孕期身体重心改变等原因引起,要在医生指导下谨慎处理,避免使用不恰当的治疗方法。

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