牙周炎怎么办问

牙周炎的早期可通过口腔检查等诊断，基础治疗包括口腔清洁指导和龈上洁治，基础治疗不佳需牙周手术，中重度患者可能需全身药物治疗，治疗后进入维护期需定期复诊及不同生活方式人群注意相应事项。

一、早期诊断与评估

牙周炎的早期诊断至关重要，可通过口腔检查来进行。医生会观察牙龈的颜色、形态，检查牙周袋深度、牙齿松动度等指标。一般来说，健康牙龈呈粉红色，质地坚韧；而牙周炎患者牙龈会红肿，探诊时可发现牙周袋形成，深度超过3mm则可能存在牙周病变，同时通过X线片可辅助评估牙槽骨吸收情况。不同年龄段人群患牙周炎的风险有所不同，年轻人若有不良口腔卫生习惯也可能较早出现牙周炎迹象；老年人由于牙龈退缩等生理性变化，更容易受到牙周炎影响。有吸烟史的人群患牙周炎的概率比非吸烟人群高，且病情往往更严重，因为吸烟会影响牙龈血液循环和免疫功能。

二、基础治疗

1.口腔清洁指导

指导患者正确刷牙，推荐使用巴氏刷牙法，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，能有效清除牙菌斑。对于儿童，家长要协助其养成良好刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷。

使用牙线或牙缝刷也是清除牙缝间食物残渣和牙菌斑的重要方法，尤其是牙缝较宽的人群更应定期使用。

2.龈上洁治

通过龈上洁治术去除牙齿表面的牙石、菌斑及色素等，一般每6-12个月进行一次，这对于控制牙周炎炎症非常关键。对于患有糖尿病等基础疾病的患者，由于其血糖控制情况会影响牙周炎的治疗效果，所以在洁治前后需要更密切监测血糖，确保血糖稳定在合适范围，以利于牙周组织恢复。

三、牙周手术治疗

当基础治疗效果不佳时，可能需要进行牙周手术。例如翻瓣术，可彻底清除牙周袋内的病变组织，修整牙槽骨形态等。对于一些病情较复杂的患者，如伴有重度牙槽骨吸收的患者，手术治疗能帮助改善牙周状况，但术后需要患者严格遵循医生的口腔护理指导，注意口腔卫生，避免食用过硬食物，防止手术创口受到不良影响。

四、全身治疗

对于一些中重度牙周炎患者，可能需要配合全身药物治疗，如使用抗生素等，但药物使用需严格遵循适应证和相关规范。需要注意的是，孕妇等特殊人群在选择全身药物时要格外谨慎，因为某些药物可能对胎儿或自身健康产生不良影响，必须在医生充分评估风险与收益后谨慎使用。

五、维护期治疗

牙周炎治疗后进入维护期，患者需要定期复诊，一般每3-6个月复诊一次，进行口腔检查、洁治等，以监测病情复发情况，及时发现问题并处理。不同生活方式的人群在维护期也有不同注意事项，例如长期熬夜、作息不规律的人群，要调整作息，保证充足睡眠，因为良好的身体状态有助于牙周组织的维持；而长期处于精神压力大状态的人群，可通过适当方式缓解压力，因为精神压力也可能影响牙周健康。