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腰肌劳损可以治好吗

2025年04月01日 18:28:40
病情描述:

腰肌劳损可以治好吗

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    腰肌劳损可以治好,通过非药物治疗(休息、物理治疗、康复锻炼)和药物治疗(非甾体抗炎药、外用药物)综合治疗,多数患者疗效较好,但若不注意腰部保健易复发,关键是早期诊断、及时规范治疗并注意日常腰部保健。

    一、治疗方法

    1.非药物治疗

    休息:急性发作期应适当休息,避免过度劳累,减少腰部肌肉的负担,让受损的肌肉有恢复的时间。对于长期从事久坐、久站工作的人群,定时改变姿势、适当活动腰部非常重要。例如办公室职员每隔1-2小时起身活动一下腰部,伸展身体。

    物理治疗

    热敷:可以促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。使用温热的毛巾或热水袋热敷腰部,每次15-20分钟,每天可进行数次。对于老年人,由于皮肤感觉相对不敏感,要注意控制温度,避免烫伤。

    按摩:专业的按摩可以放松腰部肌肉,减轻肌肉紧张。但按摩时要注意力度适中,避免过度用力加重损伤。例如由经过专业培训的按摩师进行腰部的揉、按、捏等手法操作。

    针灸:通过刺激穴位调节腰部气血运行,缓解腰肌劳损引起的疼痛等症状。针灸对不同年龄、性别的患者都有一定效果,但孕妇腹部、腰骶部穴位要谨慎针灸,避免引起流产等不良后果。

    牵引:对于部分病情适合的患者,牵引可以拉开椎体间隙,减轻对肌肉、韧带等组织的压力,缓解症状。但牵引的重量、时间等要根据患者具体情况由专业医生操作。

    康复锻炼

    腰部伸展运动:如仰卧位挺腹,患者仰卧在床上,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,反复进行。这种锻炼适合大多数人群,但对于有严重腰椎疾病的患者要在医生指导下进行。

    游泳:游泳是一种非常好的锻炼方式,尤其是蛙泳,在游泳过程中腰部肌肉能得到较好的锻炼,且水的浮力能减轻身体重量对腰部的压力。不同年龄段的人群都可以根据自身情况选择合适的游泳方式和时间,一般每次游泳30-60分钟较为适宜。

    2.药物治疗

    非甾体抗炎药:可以缓解疼痛和炎症,但要注意药物的副作用。对于老年人,要考虑其肝肾功能情况,因为这类药物可能对肝肾功能有一定影响;儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药来治疗腰肌劳损,除非在医生严格评估后认为利大于弊。

    外用药物:如止痛膏等,通过皮肤吸收发挥作用,相对全身用药副作用较小。但对于皮肤敏感的人群,使用时要观察皮肤反应,如出现瘙痒、红肿等要及时停用。

    二、预后情况

    多数腰肌劳损患者经过及时、规范的治疗后症状可以得到缓解,功能恢复良好。但如果患者不注意日常的腰部保健,如继续长时间保持不良姿势、过度劳累等,病情容易复发。例如一些长期从事重体力劳动的人群,如果在治愈后仍然继续过度劳累腰部,腰肌劳损可能再次发作。

    总之,腰肌劳损通过积极的综合治疗是可以治好的,关键在于早期诊断、及时采取合适的治疗措施并注意日常生活中的腰部保健。

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