早上起来背部中间疼痛怎么回事问

早上起来背部中间疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损（前一天大量体力活动或不良坐姿致肌肉劳损）、脊柱病变（椎间盘突出、退变及脊柱关节炎等）、睡姿不当（床垫不合适或不良睡姿致背部异常状态）、内脏疾病牵涉痛（心脏、胆囊疾病等）、骨质疏松（老年人尤其是绝经后女性因雌激素下降或年龄增长致骨质疏松）。

一、肌肉劳损

成因：如果前一天进行了大量背部相关的体力活动，如搬运重物等，背部中间的肌肉可能因过度使用而劳损。肌肉在活动过程中会产生乳酸等代谢产物，堆积后可引起疼痛。例如长时间伏案工作且姿势不良，背部肌肉持续处于紧张状态，也容易导致劳损进而早上起来背部中间疼痛。

人群差异：对于长期从事体力劳动的人群，如建筑工人等，发生肌肉劳损的概率相对较高；而对于长时间保持不良坐姿的办公室人群，也是肌肉劳损的高发群体。

二、脊柱病变

椎间盘问题

椎间盘突出：随着年龄增长，椎间盘会逐渐退变，加上一些外力因素，如突然的腰部扭转等，可能导致椎间盘突出，压迫周围神经，引起背部中间疼痛。这种疼痛可能会伴随下肢的麻木、无力等症状。在伏案工作人群中，由于脊柱长期处于前屈状态，椎间盘承受的压力较大，更容易发生突出。

椎间盘退变：年龄是椎间盘退变的重要影响因素，随着年龄增加，椎间盘的水分减少，弹性下降，结构变得不稳定，容易出现背部中间疼痛。

脊柱关节炎：强直性脊柱炎等脊柱关节炎性疾病也可导致背部中间疼痛，通常在早晨起床时疼痛较为明显，活动后可缓解，但病情逐渐进展可能会影响脊柱活动度。这种疾病好发于青少年男性，与遗传等因素有一定关系。

三、睡姿不当

成因：睡眠时如果床垫不合适，过软或过硬，或者睡姿长时间保持不良，如过度弯曲背部等，会使背部肌肉和脊柱处于不正常的拉伸或扭曲状态，早上起来就会出现背部中间疼痛。

人群差异：不同年龄段人群都可能因睡姿不当出现背部中间疼痛，但对于老年人，由于其脊柱和肌肉的柔韧性下降，更易受睡姿影响。

四、内脏疾病牵涉痛

心脏疾病：某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，疼痛可放射至背部中间。这是因为心脏的感觉神经纤维和背部的感觉神经纤维在脊髓处有交叉，所以心脏病变可能会被误以为是背部疼痛。中老年人尤其是有心脏病危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病等）的人群需要警惕这种情况。

胆囊疾病：胆囊炎症、结石等疾病可能引起右侧背部中间疼痛。这是由于内脏神经的牵涉痛机制，胆囊的病变刺激神经，通过神经传导引起背部相应区域的疼痛。

五、骨质疏松

成因：老年人尤其是绝经后女性，体内雌激素水平下降，容易发生骨质疏松。骨骼的密度降低，强度减弱，容易出现背部疼痛，早上起来可能会感觉背部中间疼痛明显。

人群差异：绝经后女性由于雌激素缺乏，是骨质疏松的高发人群；老年人随着年龄增长，骨代谢失衡，也是骨质疏松的好发群体。