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脚底和脚后跟疼痛的可能原因是什么

2025年04月01日 18:29:46
病情描述:

脚底和脚后跟疼痛的可能原因是什么

医生回答(1)
  • 曲弋
    曲弋副主任医师

    北京中医药大学东直门医院 向他提问

    足底筋膜炎因长时间过度使用足部等致足底筋膜反复拉伸发炎,各年龄段均可发病,中老年人常见,长期穿不合适鞋子或长时间站立行走者易患;跟骨骨刺是跟骨骨质增生,中老年人多发,长期负重行走等可促其形成;跟腱炎因运动中跟腱受刺激发炎,各年龄段有发,男性运动员易患,运动前未热身等生活方式易诱发;脂肪垫炎因跟骨下方脂肪垫退变发炎,中老年人多见,长时间站立行走或体重过大易加重;外伤致脚部受撞击等疼痛,各年龄段性别都可能因不同外伤发病,不安全环境或不当运动方式易致外伤。

    一、足底筋膜炎

    1.成因:足底筋膜是连接脚跟与脚趾的结缔组织,长时间行走、跑步等过度使用足部的活动,会使足底筋膜反复拉伸,引发炎症,导致脚底和脚后跟疼痛,尤其在晨起或长时间休息后首次行走时疼痛明显,运动员等经常大量运动的人群易患此症。

    2.年龄与性别影响:各年龄段均可发病,中老年人相对更常见,性别上无明显特异性差异,但运动量大的人群无论男女都需注意预防。

    3.生活方式关联:长期穿着不合适的鞋子,如鞋底过硬或过软、鞋跟过高或过低等,会增加足底筋膜的压力,诱发疼痛;长时间站立或行走的工作者也易罹患。

    二、跟骨骨刺

    1.成因:跟骨骨刺是由于跟骨骨质增生形成的,当足底筋膜和韧带在跟骨附着处受到反复牵拉刺激时,会引起局部骨质增生,刺激周围组织产生疼痛,多见于中老年人,长期负重行走等可促使其形成。

    2.年龄与性别影响:好发于40-60岁的中老年人,性别差异不显著。

    3.生活方式关联:体重过重会增加跟骨的负担,长期站立或行走等活动会加重跟骨骨刺相关症状。

    三、跟腱炎

    1.成因:跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的肌腱,运动中突然的加速、减速或过度使用跟腱,会引发跟腱炎症,导致脚后跟疼痛,运动员,尤其是篮球、田径等项目运动员高发。

    2.年龄与性别影响:各年龄段均可发生,男性运动员相对更易出现跟腱炎问题,可能与男性运动强度较大有关。

    3.生活方式关联:运动前未充分热身、运动姿势不正确、运动强度突然增加等生活方式因素易诱发跟腱炎。

    四、脂肪垫炎

    1.成因:跟骨下方的脂肪垫起到缓冲作用,随着年龄增长或长期负重等,脂肪垫会发生退变、炎症,引起脚底和脚后跟疼痛,中老年人因脂肪垫退变更易患病。

    2.年龄与性别影响:多见于中老年人,性别无明显差异。

    3.生活方式关联:长时间站立、行走或体重过大等会加重脂肪垫的负担,导致炎症发生。

    五、外伤

    1.成因:脚部受到直接撞击,如被重物砸到、扭伤等,会引起脚底和脚后跟疼痛,有明确的外伤史,各年龄段均可因不同外伤情况发病。

    2.年龄与性别影响:不同年龄段和性别都可能因外伤导致脚底和脚后跟疼痛,儿童可能因玩耍时的意外受伤,成年人因工作或运动中的外伤等。

    3.生活方式关联:不安全的生活环境或不当的运动方式等生活方式因素易导致脚部外伤。

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