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脚底跟疼痛是什么原因

2025年04月01日 18:30:04
病情描述:

脚底跟疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 孟德华
    孟德华主治医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    脚跟疼痛的成因及影响因素包括足底筋膜炎因足底跖腱膜长期反复拉伸等引发运动员等高发年龄增长等是影响因素、跟骨骨刺因跟骨长期受应力刺激骨质增生中老年等易患年龄体重过重等是影响因素、跟腱炎因跟腱反复过度牵拉引发运动员等高发年轻人运动强度大等是影响因素、跟骨滑囊炎因跟骨滑囊受摩擦压迫等刺激引发长期穿不合适鞋子等人群易患、其他原因有神经压迫如腰椎间盘突出症等年龄较大等是影响因素、感染如足跟细菌感染等糖尿病患者等免疫力低人群易患。

    一、足底筋膜炎

    1.成因:足底的跖腱膜长期、反复受到拉伸,比如长时间走路、跑步等运动,或者体重过重增加了足底筋膜的负担,都可能引发足底筋膜炎,导致脚跟疼痛。运动员、长时间站立工作的人群是高发群体。

    2.影响因素:年龄方面,随着年龄增长,足底筋膜的弹性和韧性下降,更容易出现筋膜炎;性别上,一般没有明显差异,但女性可能因常穿高跟鞋等因素增加患病风险;生活方式中,运动量过大、运动姿势不正确等都会影响;有肥胖病史的人,足底承受的压力更大,也易引发该问题。

    二、跟骨骨刺

    1.成因:跟骨骨刺是由于跟骨部位长期受到应力刺激,导致骨质增生形成骨刺,骨刺刺激周围的软组织,引起脚跟疼痛。中老年人相对更易出现跟骨骨刺,这与骨骼的退变有关。

    2.影响因素:年龄是重要因素,随着年龄增加,骨骼退变加速;体重过重会增加跟骨的压力,促进骨刺形成;长期从事站立或行走工作的人,跟骨承受的应力较多,也容易长骨刺。

    三、跟腱炎

    1.成因:跟腱炎通常是跟腱反复受到过度牵拉引起的,比如频繁进行跳跃、奔跑等运动,会使跟腱受损发炎,出现脚跟疼痛。运动员,尤其是篮球、田径运动员较常见。

    2.影响因素:年龄上,年轻人如果运动强度大可能患病;性别无明显差异;生活方式中,运动过量、运动前没有充分热身等会增加患病风险;有跟腱既往损伤病史的人,再次受伤引发跟腱炎的可能性更高。

    四、跟骨滑囊炎

    1.成因:跟骨周围的滑囊受到摩擦、压迫等刺激发生炎症,就会导致脚跟疼痛,比如长时间穿不合适的鞋子,对跟骨滑囊产生摩擦。

    2.影响因素:年龄方面,各个年龄段都可能发生,但长期穿不合适鞋子的人群更易出现;性别无明显差异;生活方式中,鞋子不合适、长时间行走等会影响;有足部受伤史导致滑囊受损的人,也容易引发滑囊炎。

    五、其他原因

    1.神经压迫:比如腰椎间盘突出症等疾病,可能压迫神经,导致脚部包括脚跟出现疼痛。年龄较大的人由于腰椎退变,更容易出现腰椎间盘突出;性别无明显差异;有腰部外伤、长期不良姿势等病史的人,患病风险增加。

    2.感染:足跟部位如果发生细菌感染等,也会引起疼痛,这种情况相对较少见,但糖尿病患者等免疫力较低的人群更容易发生感染相关的足跟疼痛,因为高血糖环境利于细菌生长,且糖尿病患者足部血液循环和神经感觉可能有异常,感染后不易察觉和处理。

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