传染性单核细胞增多症严重了会怎么样问

传染性单核细胞增多症严重时可多系统受累，呼吸系统可致咽喉严重水肿影响通气；血液系统有血小板减少致出血倾向、溶血性贫血致面色苍白等；心血管系统可出现心肌炎；神经系统有脑膜炎致脑膜刺激征等、周围神经炎致肢体麻木无力；肝脏可致肝功能明显异常；脾脏可致脾大，严重时可脾破裂，不同人群表现有差异，需及时就医综合治疗。

一、呼吸系统相关严重情况

传染性单核细胞增多症严重时可能累及呼吸系统，出现咽喉严重水肿，导致气道狭窄，影响通气功能。患者会有明显的呼吸困难，表现为呼吸急促、鼻翼扇动等。例如部分病情进展快的患儿，由于咽部及扁桃体严重肿胀，可能完全堵塞气道，需要紧急进行气道干预措施，如气管插管等。

二、血液系统相关严重状况

1.血小板减少：

严重时血小板计数可显著降低，低于50×10/L以下，此时患者易出现出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑，牙龈出血、鼻出血等。对于儿童患者，由于皮肤相对较薄嫩，更容易观察到皮肤瘀点瘀斑，而且儿童的凝血功能相对较弱，出血风险更高。

2.溶血性贫血：

红细胞破坏增加，血红蛋白水平下降。患儿可能出现面色苍白、黄疸等表现，严重的溶血性贫血会导致机体缺氧，影响各器官功能，如心脏可能因缺氧出现心率加快等表现，神经系统可能出现精神萎靡等症状。

三、心血管系统相关严重情形

部分患者严重时可出现心肌炎，表现为心悸、胸闷、胸痛等症状，心电图可出现异常改变，如ST-T改变、心律失常等。对于有基础心脏疾病的患儿，感染传染性单核细胞增多症后发生心肌炎的风险可能更高，病情进展可能更迅速，需要密切监测心脏功能。

四、神经系统相关严重后果

1.脑膜炎：

患者可出现头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征表现。严重的脑膜炎可能导致颅内压急剧升高，出现嗜睡、昏迷等意识障碍表现。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，颅内压升高时可能更易出现脑疝等严重并发症，危及生命。

2.周围神经炎：

可出现肢体麻木、无力等症状，影响患者的运动功能和感觉功能，对于年龄较小的患儿，可能会影响其正常的肢体活动和神经发育。

五、其他重要脏器受累情况

1.肝脏：

严重时出现肝功能明显异常，转氨酶升高明显，患者可能出现乏力、食欲减退加重，皮肤和巩膜黄染加深等表现。对于有基础肝脏疾病的患者，如本身有肝炎病史等，感染传染性单核细胞增多症后肝脏受累可能更严重，恢复时间可能更长。

2.脾脏：

部分患者会出现脾大，严重时可能发生脾破裂，这是传染性单核细胞增多症较为严重的并发症之一，表现为突发的左上腹剧烈疼痛，随后可能出现失血性休克等表现，尤其是在患者活动较多或受到外力撞击等情况下更容易诱发脾破裂，需要高度警惕。

传染性单核细胞增多症严重时会多系统受累，不同人群由于自身基础状况不同，表现可能有所差异，如儿童在各系统受累时可能出现更明显的症状和更快速的病情变化，需及时就医进行综合治疗。