初期腰椎间盘突出怎么根治问

初期腰椎间盘突出可通过一般治疗（卧床休息、物理治疗，物理治疗包括牵引、热敷等）、药物治疗（用非甾体抗炎药止痛但需注意禁忌证）、康复锻炼（腰部肌肉锻炼，如小燕飞、五点支撑法等）综合治疗，坚持治疗和锻炼，症状无改善或加重需及时就医。

一、一般治疗

1.卧床休息：初期应尽量多休息，一般绝对卧床休息3周左右，之后佩戴腰围逐步下床活动。卧床时可以减轻体重对椎间盘的压力，缓解疼痛等症状。对于不同年龄的患者，卧床休息的要求基本一致，但儿童由于身体处于发育阶段，长时间卧床需注意预防肌肉萎缩等问题，可在医生指导下进行适当的床上肢体活动。对于有不良生活方式的人群，如长期久坐、弯腰工作的人，卧床休息是纠正不良姿势、让腰部肌肉放松的重要措施。有腰椎间盘突出病史的人群，更要注意避免腰部过度劳累。

2.物理治疗

牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量和时间需根据患者情况调整，一般牵引重量可从体重的6%-10%开始，时间每次30分钟左右，每天1-2次。儿童一般不采用牵引治疗，因为其脊柱结构与成人不同，牵引可能会影响脊柱正常发育。对于有骨质疏松等病史的患者，牵引需谨慎，防止加重骨质疏松导致骨折等风险。

热敷：利用热传导改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可采用热水袋或热毛巾热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于皮肤感觉迟钝的人群，如糖尿病周围神经病变患者出现腰椎间盘突出时，热敷要注意温度，避免烫伤。

二、药物治疗

初期可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但需注意药物的禁忌证，例如有消化道溃疡病史的患者应慎用，儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药缓解腰椎间盘突出相关疼痛，可优先采用物理治疗等非药物方法。

三、康复锻炼

1.腰部肌肉锻炼

小燕飞：患者俯卧位，头、颈、胸及双下肢同时抬起，仅腹部着床，像小燕飞一样。每次保持3-5秒，然后放松，重复10-15次，每天3-4组。对于儿童，由于腰部力量较弱，小燕飞动作要适当简化或在家长帮助下进行类似的腰部伸展活动。对于老年人，要注意动作幅度和力度，避免因骨质疏松等原因导致腰部损伤。有腰椎骨折病史的患者在进行康复锻炼前需咨询医生，确定是否适合进行小燕飞等锻炼。

五点支撑法：患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持2-3秒后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20-30个为一组，每天早晚各一组。不同年龄人群锻炼时的强度可适当调整，儿童进行五点支撑法时力量较小，可逐渐增加难度。有高血压病史的患者在锻炼时要注意动作缓慢，避免因动作剧烈导致血压波动过大。

初期腰椎间盘突出通过上述综合治疗方法有可能使症状得到缓解，但要注意坚持治疗和康复锻炼，并且根据自身情况调整治疗方案，若症状无改善或加重应及时就医进一步评估和治疗。