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牙突然疼痛难忍怎么回事

2025年04月01日 18:31:20
病情描述:

牙突然疼痛难忍怎么回事

医生回答(1)
  • 龙宝军
    龙宝军副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    口腔常见疾病包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂、牙龈乳头炎等,不同疾病成因、疼痛特点、好发人群及相关影响因素各异,如龋齿因细菌侵蚀牙齿且儿童、成年人因不同因素易患;牙髓炎多由龋齿发展而来,各年龄段可发病,孕妇等特殊人群有其情况;根尖周炎是牙髓炎进一步发展所致,各年龄段有别,老年人及长期烟酒者需注意;牙隐裂因牙齿结构等问题,中老年人及咬合不良者易患,儿童也需注意不良习惯;牙龈乳头炎由食物嵌塞等引起,任何年龄段可发病,饮食结构影响发病几率。

    一、龋齿(蛀牙)

    1.成因及影响:细菌侵蚀牙齿导致牙体硬组织破坏,当龋洞发展到一定程度,接近牙髓时,遇冷热刺激、食物嵌入等就会突然疼痛难忍。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁不到位易患龋齿;成年人若口腔卫生不良、长期饮食高糖也可能发病。

    2.年龄与性别差异:儿童乳牙龋齿发病率相对较高,女性和男性在龋齿发病上无绝对明显性别差异,但口腔卫生习惯影响发病风险。

    二、牙髓炎

    1.成因及疼痛特点:多由龋齿未及时治疗发展而来,细菌感染牙髓引起炎症。炎症导致牙髓腔内压力增大,引发剧烈疼痛,疼痛往往呈自发性、阵发性,夜间疼痛加重,疼痛还可放射至头面部,难以定位。任何年龄段都可能发生,长期有口腔不良习惯、免疫力低下者更易患病。

    2.特殊人群情况:儿童牙髓炎可能因乳牙龋坏快速波及牙髓,治疗需更谨慎;孕妇患牙髓炎时,因孕期特殊情况用药需特别考虑对胎儿的影响,应及时就医处理缓解疼痛。

    三、根尖周炎

    1.成因与疼痛表现:牙髓炎进一步发展,炎症扩散到根尖周组织引起根尖周炎。患牙有浮出感、咀嚼痛,疼痛剧烈时不敢咬合,初期为持续性钝痛,后期可能出现搏动性跳痛。各年龄段均可发生,口腔卫生差、有既往牙髓病史者易发病。

    2.年龄与生活方式关联:老年人由于牙齿磨损、牙龈退缩等原因,牙齿更容易暴露牙根,增加根尖周炎发病风险;长期吸烟、饮酒会影响口腔局部微环境,加重根尖周炎的炎症反应。

    四、牙隐裂

    1.成因及疼痛状况:牙齿结构缺陷、咬合创伤等导致牙齿出现细微裂纹,当裂纹涉及牙本质深层,接近牙髓时,遇冷热刺激、酸甜食物等会引起突然疼痛,疼痛性质多样,可表现为激发痛等。中老年人因牙齿长期咀嚼磨损等更易出现牙隐裂,咬合关系不良的人发病风险高。

    2.特殊人群注意事项:儿童牙隐裂相对少见,但如果有不良咬合习惯也可能发生,需注意纠正不良习惯;老年人牙齿本身退行性变,应定期检查口腔,及时发现牙隐裂并处理。

    五、牙龈乳头炎

    1.成因与疼痛特点:多由食物嵌塞、不恰当使用牙签等导致牙龈乳头受到刺激发炎,表现为牙龈乳头红肿、疼痛,疼痛较为剧烈,可伴有自发性胀痛、探痛等。任何年龄段都可能发生,口腔卫生习惯差、有食物嵌塞问题的人易患病。

    2.生活方式影响:长期进食精细食物易导致食物嵌塞,增加牙龈乳头炎发病几率,应注意调整饮食结构,多吃富含纤维的食物,帮助清洁牙齿。

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