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男性腰疼的厉害怎么回事

2025年04月01日 18:31:39
病情描述:

男性腰疼的厉害怎么回事

医生回答(1)
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    男性腰疼厉害可能由肌肉骨骼系统问题如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生,泌尿系统问题如肾结石、输尿管结石,其他可能因素如强直性脊柱炎、感染性疾病等引起应及时就医通过相关检查明确病因针对性治疗日常生活中要保持良好姿势避免腰部过度劳累适当锻炼预防腰部疾病发生泌尿系统疾病导致的腰疼要多饮水特殊人群要定期体检或注意防护。

    一、肌肉骨骼系统问题

    1.腰肌劳损:长期从事重体力劳动、久坐久站或腰部姿势不良等情况易引发。男性若日常工作需长时间保持弯腰、伏案等姿势,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易导致腰肌劳损,出现腰疼厉害的情况。腰部肌肉会有劳损、炎症反应,影响正常功能。

    2.腰椎间盘突出症:年龄增长、腰部外伤等因素可能诱发。随着年龄增加,腰椎间盘发生退变,加上腰部受到急性扭伤或慢性劳损等,椎间盘的髓核突出,压迫周围神经组织,引起腰部剧烈疼痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,在男性中较为常见,尤其是从事重体力劳动或经常腰部受力的人群发病风险相对较高。

    3.腰椎骨质增生:多见于中老年人,是腰椎的一种退行性改变。腰椎为了适应力学变化会出现骨质增生,当增生的骨质刺激周围组织时,可导致腰部疼痛,活动时疼痛可能加重,病情严重时会影响腰部活动功能。

    二、泌尿系统问题

    1.肾结石:男性患肾结石的概率相对较高,与饮食、代谢等因素有关。结石在肾脏内移动时,会刺激肾盂或输尿管黏膜,引起剧烈的腰部绞痛,疼痛常较为尖锐,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状,活动后疼痛可能会加剧。

    2.输尿管结石:多由肾结石下移所致。结石在输尿管内梗阻,导致输尿管痉挛,引起腰部剧烈疼痛,疼痛性质较为剧烈,呈阵发性,患者常辗转不安,同时可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。

    三、其他可能因素

    1.强直性脊柱炎:是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等部位。男性发病相对较多,早期可出现下腰部疼痛、僵硬,尤其在早晨起床时明显,活动后症状可有所缓解,随着病情进展,脊柱活动受限逐渐加重,晚期可导致脊柱畸形。

    2.感染性疾病:如肾盂肾炎,多由细菌感染引起,男性也可能患病。肾脏周围组织受到炎症刺激,可出现腰部疼痛,同时伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等全身及泌尿系统症状,腰疼可为一侧或两侧腰部的胀痛或酸痛。

    当男性出现腰疼厉害的情况时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如腰椎X线、CT、磁共振成像、尿常规、泌尿系统超声等)明确病因,以便进行针对性治疗。同时,男性在日常生活中应注意保持良好的姿势,避免腰部过度劳累,适当进行腰部肌肉锻炼,如小燕飞、五点支撑等,以预防腰部疾病的发生。如果是泌尿系统疾病导致的腰疼,要注意多饮水,促进尿液排出,减少结石形成的风险等。对于特殊人群,如中老年人要定期进行体检,关注腰椎及泌尿系统健康状况;从事重体力劳动的男性要注意工作中的腰部防护等。

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