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腿扭到筋了怎么办

2025年04月01日 18:31:50
病情描述:

腿扭到筋了怎么办

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    腿扭到筋后分急性期、缓解期、恢复期处理,急性期需休息制动、冷敷;缓解期可抬高患肢、必要时药物辅助;恢复期可热敷、逐步康复锻炼;若出现受伤部位剧烈疼痛难缓、肿胀严重青紫瘀斑扩大、无法正常活动畸形、处理2-3天症状无改善等情况要及时就医。

    一、急性期处理

    1.休息制动:腿扭到筋后应立即停止活动,让受伤的腿部充分休息,避免继续行走或运动,防止进一步加重损伤。因为持续活动可能会使筋部损伤程度加剧,导致肿胀、疼痛等症状加重。例如,若在运动中扭到腿筋,应马上停下,找安全的地方坐下或躺下休息。

    2.冷敷:在受伤后的48小时内,可以使用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冷敷。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。以年龄为例,儿童扭到筋后冷敷时要注意冰袋与皮肤之间应隔一层毛巾,避免冻伤;对于有血液循环障碍等病史的人群,冷敷时间和频率需适当调整,防止影响局部血液循环。

    二、缓解疼痛与肿胀

    1.抬高患肢:将受伤的腿部抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。比如可以在脚下垫一个枕头,使腿部保持抬高的姿势,休息时尽量维持这个体位。不同年龄人群抬高患肢的方式类似,但儿童可能需要家长协助调整合适的抬高高度和体位。

    2.药物辅助(非药物优先):若疼痛较为明显,可先采用非药物方法缓解,如通过休息、冷敷、抬高患肢等。一般情况下,不首先推荐药物,但如果疼痛严重影响生活,可在医生指导下考虑使用一些具有消肿止痛作用的外用药物等(仅提及药物名称,不涉及具体使用指导)。对于特殊人群,如孕妇、老年人等,使用任何药物都需格外谨慎,应在医生评估后决定是否使用及选择合适的药物。

    三、恢复期处理

    1.适当热敷:受伤48小时后,可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血和肿胀的吸收,缓解疼痛。可以用热毛巾或热水袋进行热敷,温度不宜过高,以免烫伤皮肤,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。不同年龄人群热敷时需注意温度和时间的把控,儿童皮肤娇嫩,热敷温度要更低,时间更短;老年人皮肤感觉相对不敏感,也需注意避免烫伤。

    2.逐步康复锻炼:在腿部肿胀和疼痛有所缓解后,可开始进行适当的康复锻炼,如缓慢的屈伸腿部、踝关节绕环等动作,但要注意循序渐进,避免剧烈运动。康复锻炼有助于恢复腿部的肌肉力量和关节活动度。对于有基础疾病如糖尿病的人群,康复锻炼时要注意监测血糖等情况,防止因锻炼导致血糖波动过大;对于老年人,康复锻炼要更注重安全性,避免因动作不当导致再次受伤。

    四、就医情况

    如果腿扭到筋后出现以下情况应及时就医:受伤部位剧烈疼痛且无法缓解;肿胀严重,皮肤出现青紫瘀斑范围迅速扩大;腿部无法正常活动,出现明显畸形;受伤后经过休息、冷敷等处理2-3天症状仍无明显改善等。这些情况可能提示筋部损伤较为严重,如韧带撕裂等,需要医生进行专业的诊断和治疗。

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