老年人为什么容易骨折问
老年人为什么容易骨折
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老年人易骨折与骨骼结构功能退变、肌肉功能减退、神经系统功能障碍、慢性疾病影响、药物因素、生活方式因素等有关,老年人应保持健康生活方式、均衡饮食、适量运动、定期检查、注意环境安全及积极治疗控制慢性疾病来预防骨折。
肌肉功能减退
老年人肌肉量减少,肌肉力量下降,肌肉的协调性和平衡能力也减弱。当老年人进行日常活动如行走、转身等时,肌肉对骨骼的保护和缓冲作用减弱,在受到轻微外力时就容易引发骨折。有研究显示,60岁以上老年人肌肉力量平均每年下降1%-2%,到80岁时肌肉力量可能仅为年轻时的60%左右。
神经系统功能障碍
老年人神经系统的反应速度减慢,感知觉减退,比如视力、听力下降,本体感觉减弱等。这使得老年人在面对危险情况时,如路面不平、光线不佳等,不能及时做出有效的动作调整来避免摔倒,而摔倒往往是导致骨折的重要诱因。例如,老年人的视觉系统随着年龄增长,晶状体弹性降低、视网膜功能减退,会影响其对周围环境的观察和判断。
慢性疾病影响
骨质疏松症:这是老年人常见的与骨折密切相关的疾病。许多慢性疾病如糖尿病、类风湿关节炎等会增加骨质疏松的发生风险,进而使骨折几率大幅上升。糖尿病患者由于糖代谢紊乱等因素,会影响骨代谢,导致骨量丢失加快;类风湿关节炎患者长期炎症状态会破坏骨组织,影响骨骼健康。
其他慢性疾病:心血管疾病、慢性肾病等也会间接影响骨骼健康。例如,慢性肾病患者体内钙、磷代谢紊乱,维生素D活化障碍,从而影响骨的正常代谢,增加骨折风险。
药物因素
老年人常服用多种药物,一些药物会影响骨骼健康。例如,长期使用糖皮质激素会抑制成骨细胞活性,促进破骨细胞功能,导致骨量丢失;一些抗癫痫药物会影响维生素D的代谢,进而影响钙的吸收和利用,增加骨折风险。
生活方式因素
缺乏运动:老年人运动量减少,尤其是缺乏负重运动,会进一步加速骨量丢失和肌肉功能减退。长期久坐或卧床的老年人,骨骼得不到足够的应力刺激,骨量流失更快,肌肉也会萎缩得更明显。
营养缺乏:老年人饮食中如果缺乏钙、维生素D等营养素,会影响骨骼的正常代谢。钙是骨骼的重要组成成分,维生素D有助于钙的吸收,老年人如果日常饮食中钙摄入不足,或者日照时间少导致维生素D合成减少,就容易引发骨质疏松,增加骨折风险。例如,老年人每天钙的推荐摄入量为1000-1200mg,但实际很多老年人钙摄入不足。
特殊人群温馨提示
老年人应特别注意预防骨折,要保持健康的生活方式,均衡饮食,保证足够的钙和维生素D摄入,可通过适当晒太阳来促进维生素D合成;坚持适量的负重运动,如散步、太极拳等,以维持肌肉力量和骨骼强度;定期进行骨密度等相关检查,早期发现骨质疏松等问题并及时干预;在日常生活中要注意环境安全,去除室内障碍物,改善照明条件,防止摔倒;如果患有慢性疾病,应积极治疗控制病情,同时在用药时要注意药物对骨骼的影响,必要时在医生指导下调整用药。
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