什么是贫血，贫血有哪些症状表现问

贫血是人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的综合征，成年男性血红蛋白浓度低于120g/L、成年女性非妊娠状态低于110g/L、孕妇低于100g/L可定义为贫血，其症状有皮肤黏膜苍白、疲劳乏力、头晕耳鸣等，各系统受累有心血管、呼吸、消化、泌尿、神经等表现，儿童贫血影响生长智力缺铁性常见需保证饮食；孕妇贫血影响胎儿需监测营养；老年人贫血与慢病等相关要关注基础病处理。

一、贫血的定义

贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种综合征。在成年男性中，血红蛋白（Hb）浓度低于120g/L可定义为贫血；成年女性（非妊娠状态）Hb浓度低于110g/L为贫血；孕妇Hb浓度低于100g/L则属于贫血范畴。其本质是单位容积血液中红细胞数、血红蛋白量及红细胞比容低于正常参考值。

二、贫血的症状表现

（一）一般表现

1.皮肤黏膜苍白：这是贫血最常见的体征，由于红细胞及血红蛋白减少，皮肤、黏膜（如甲床、睑结膜、口唇等部位）呈现苍白表现，且贫血越严重，苍白程度往往越明显。

2.疲劳、乏力：机体各组织器官因缺氧而出现功能减退，患者常感全身无力、易疲倦，活动耐力下降，日常活动后较易出现疲惫感。

3.头晕、耳鸣、记忆力减退：脑部缺氧时，患者可出现头晕症状，严重者可能伴有耳鸣，长期慢性贫血还可能影响神经系统功能，导致记忆力减退等表现。

（二）各系统受累表现

1.心血管系统：轻度贫血时，机体通过心率加快、心输出量增加来代偿缺氧，患者可能出现心悸；严重贫血时，心脏长期处于高负荷状态，可引发贫血性心脏病，表现为活动后气短、心率加快，甚至出现心律失常等情况。

2.呼吸系统：贫血时，机体为满足氧供需求，呼吸会加快加深，以增加通气量，患者可自觉呼吸急促，尤其在活动后更为明显。

3.消化系统：胃肠道缺氧可导致消化功能紊乱，出现食欲减退、腹胀、便秘等症状，儿童患者可能因消化功能受影响而影响生长发育。

4.泌尿系统：肾缺氧时可出现肾功能变化，表现为少尿或多尿等情况。

5.神经系统：儿童患者由于神经系统对缺氧较为敏感，严重贫血时可能出现哭闹不安等表现，因为婴儿无法用语言准确表达身体不适，往往通过哭闹来体现。

三、特殊人群贫血特点及注意事项

1.儿童：儿童贫血可能影响其生长发育和智力发育，需及时关注。例如，缺铁性贫血在儿童中较为常见，与铁摄入不足、生长发育快等因素相关，应注意保证儿童合理的饮食结构，确保铁等营养物质的充足供应。

2.孕妇：孕妇贫血可能影响胎儿的营养供应及正常发育，需重视孕期的营养监测，保证铁、叶酸、维生素B12等营养素的摄入，以预防贫血发生或改善贫血状况。

3.老年人：老年人贫血常与慢性疾病（如慢性肾病、恶性肿瘤等）、营养吸收障碍等因素相关，贫血可能加重心脑血管疾病风险，需密切关注老年人的健康状况，及时发现并处理贫血问题，同时在治疗上需综合考虑其基础疾病情况，谨慎选择干预措施。