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脚后跟疼是怎么回事

2025年04月01日 18:32:24
病情描述:

脚后跟疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    跟骨骨刺是中老年人及长期站立行走人群因长期慢性损伤致跟骨骨质增生刺激软组织引发晨起或长时间休息后站立时明显疼痛活动后短暂缓解继续活动加重的常见脚后跟疼原因;足底筋膜炎是长时间走路等运动损伤致足底筋膜无菌性炎症引发晨起或长时间休息后站立时足跟显著疼痛活动后暂时缓解继续活动加重且疼痛集中在足底靠近足跟位置;跟腱炎是运动员等常跳跃奔跑人群跟腱反复剧烈拉伸致炎症出现跟腱部位压痛肿胀活动时疼痛加剧严重影响行走功能;跟骨高压症是因跟骨内压力增高引起可能与血液循环障碍等相关休息时可能出现疼痛且程度随跟骨内压力变化波动;外伤是足跟部受撞击扭伤致软组织损伤或骨折有明确外伤史受伤后出现疼痛肿胀淤血等影响足部正常活动;老年人因骨质退变易现跟骨骨刺足底筋膜炎需避免长时间站立行走选合适鞋类;儿童脚后跟疼需排除外伤等情况生长痛多间歇性无明显红肿等持续不缓解或伴其他异常需及时就医;女性长期穿高跟鞋增加足底筋膜炎跟腱炎风险建议选舒适合脚鞋子减少足跟过度受力;运动员等高强度运动人群需运动前充分热身运动中合理控制强度预防跟腱炎等运动损伤。

    一、跟骨骨刺

    跟骨骨刺是脚后跟疼的常见原因之一,多因长期慢性损伤致使跟骨骨质增生,刺激周围软组织引发疼痛。该情况多见于中老年人,长期站立或行走的人群患病风险更高,其疼痛通常在晨起或长时间休息后站立时较为明显,活动后可能会有短暂缓解,但继续活动又会加重。

    二、足底筋膜炎

    足底筋膜炎是足底筋膜发生无菌性炎症所致。长时间走路、跑步等运动损伤是常见诱因,患者晨起或长时间休息后站立时足跟疼痛显著,活动后疼痛可暂时缓解,但继续活动则疼痛又会加重,疼痛部位多集中在足底靠近足跟的位置。

    三、跟腱炎

    跟腱炎是跟腱反复受到剧烈拉伸而产生的炎症,运动员或经常进行跳跃、奔跑等运动的人群高发。患者跟腱部位有压痛、肿胀表现,活动时跟腱部位疼痛会加剧,严重时可能影响行走功能。

    四、跟骨高压症

    跟骨高压症是因跟骨内压力增高引起疼痛,可能与跟骨血液循环障碍等因素相关,患者休息时也可能出现疼痛症状,且疼痛程度可能会随跟骨内压力变化而波动。

    五、外伤

    足跟部受到撞击、扭伤等外伤时,可导致软组织损伤或骨折,此类情况有明确外伤史,受伤后足跟部会出现疼痛、肿胀、淤血等表现,严重时可能影响足部正常活动。

    特殊人群注意事项

    老年人:因骨质退变,更容易出现跟骨骨刺、足底筋膜炎等问题,日常应避免长时间站立或行走,选择合适的footwear(鞋类)以减轻足跟压力。

    儿童:儿童脚后跟疼需排除外伤等情况,若为生长痛,多为间歇性,无明显红肿等表现,一般无需特殊处理,但若疼痛持续不缓解或伴有其他异常,需及时就医。

    女性:长期穿高跟鞋会增加足底筋膜炎、跟腱炎的发生风险,建议选择舒适、合脚的鞋子,减少足跟部的过度受力。

    运动员等高强度运动人群:需注意运动前充分热身,运动过程中合理控制强度,以预防跟腱炎等运动损伤的发生。

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