骨刺是什么问

骨刺医学上称骨赘，是机体骨骼在退变劳损等因素下关节边缘出现的骨性增生凸起，是自我保护修复的病理现象，形成与年龄、劳损创伤及其他如肥胖、遗传、疾病等因素有关，好发于颈椎、腰椎、膝关节、足跟等负重或活动频繁部位，不同部位表现不同，靠X线、CT、MRI诊断，处理有非药物干预及严重时医疗干预，老年人应避免久站行走可温和锻炼，肥胖者需控体重，儿童相关异常要考虑先天情况及时就医。

一、骨刺的定义

骨刺医学上称为骨赘，是机体骨骼在退变、劳损等因素作用下，关节软骨、椎间盘、韧带等软组织发生变性、退化后，关节边缘出现的骨性增生凸起，是机体自我保护、修复的一种病理现象。

二、骨刺的形成原因

1.年龄因素：随着年龄增长，人体关节软骨逐渐磨损、退变，骨骼为维持关节稳定会出现代偿性增生，这是骨刺形成的基础原因。

2.劳损与创伤：长期从事重体力劳动、关节过度使用（如运动员频繁运动）或关节曾受外伤，会加速关节软骨损伤，促使骨刺形成。

3.其他因素：肥胖会增加关节负重，遗传因素也可能影响个体是否易出现骨刺，此外，某些疾病（如炎症性关节病）也可诱发骨刺。

三、骨刺的好发部位

常见于颈椎、腰椎、膝关节、足跟等负重较大或活动频繁的关节部位。例如，颈椎骨刺多因长期伏案等导致颈椎退变增生；腰椎骨刺与腰部长期受力、退变相关；膝关节骨刺常见于长期行走、运动的人群；足跟骨刺则多因足跟长期受压、磨损引发。

四、骨刺的临床表现

不同部位的骨刺表现各异：

颈椎骨刺：可能压迫周围神经、血管，出现上肢麻木、疼痛、头晕、视力模糊等症状。

腰椎骨刺：可刺激周围神经，导致腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行等，影响腰部活动功能。

膝关节骨刺：表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，活动时可闻及摩擦音，严重时可致关节畸形、活动受限。

足跟骨刺：晨起或休息后站立、行走时足跟疼痛明显，行走片刻后症状可暂时缓解，但久走后又加重。

五、骨刺的诊断方法

主要依靠影像学检查：

X线检查：是初步筛查骨刺的常用方法，可清晰显示关节边缘骨质增生的情况。

CT检查：能更精准地观察骨刺的位置、大小及与周围组织的关系。

MRI检查：除可发现骨质增生外，还能评估关节软骨、椎间盘等软组织的病变情况。

六、骨刺的处理原则

1.非药物干预：

适当休息，避免关节过度劳累。

物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，可缓解疼痛、改善局部血液循环。

控制体重，减轻关节负重。

2.医疗干预：当骨刺引起的症状严重影响生活质量时，可在医生评估下考虑药物治疗（仅提及药物名称）、手术等进一步干预，但需遵循个体化治疗原则。

七、特殊人群注意事项

老年人：因关节退变易出现骨刺，日常应避免长时间站立、行走，可适当进行温和的关节功能锻炼（如游泳）以维持关节灵活性。

肥胖人群：需积极控制体重，减轻关节负担，延缓骨刺进展。

儿童：一般较少出现骨刺，若儿童有相关关节异常表现，需考虑先天发育等特殊情况，应及时就医明确病因。