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站久了后背疼怎么回事

2025年04月01日 18:33:10
病情描述:

站久了后背疼怎么回事

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    站久了后背疼可能由多种原因引起,如肌肉劳损,长时间站立致背部肌肉劳损,表现为后背酸痛胀痛且久站加重、休息可缓;脊柱问题,包括脊柱侧弯(长期不良姿势诱发,表现为后背两侧不对称等)和腰椎间盘突出(长期站立增腰椎压力,可致后背牵涉痛伴下肢放射痛等);背部筋膜炎,长期站立致筋膜受牵拉刺激引发,表现为后背局部疼痛等且久站明显、易反复发作;骨质疏松,老年人及绝经后女性易患,站立等负重时后背疼加重,严重可致身高变矮等,若持续不缓解或伴严重症状需及时就医检查,不同人群需针对性处理。

    一、肌肉劳损

    1.成因:长时间站立时,背部肌肉持续处于紧张收缩状态,容易导致肌肉劳损。例如,从事需要长时间站立工作的人群,像售货员、服务员等,背部肌肉长时间维持固定姿势,就易引发劳损。不同年龄人群都可能出现,一般来说,年轻人若长期保持不良站姿等也会发生,老年人本身肌肉功能有所减退,长时间站立更易出现。

    2.表现:主要表现为后背疼痛,多为酸痛、胀痛,疼痛程度可轻可重,在站立过久后症状会加重,休息后可有所缓解,但如果持续劳损未得到改善,疼痛可能会迁延不愈。

    二、脊柱问题

    1.脊柱侧弯:

    成因:长期站立姿势不良可能诱发脊柱侧弯,比如习惯性弯腰、单肩背重物等情况。不同年龄段都可能出现,青少年处于生长发育阶段,若长期站立姿势不正确,更易发生脊柱侧弯;成年人长期不良姿势也可能导致脊柱侧弯进展。

    表现:站立时可能会发现后背两侧不对称,脊柱偏离中线,伴有后背疼痛,严重时可能影响呼吸、心肺功能等。

    2.腰椎间盘突出(累及后背相关区域):

    成因:长时间站立会增加腰椎的压力,对于本身有腰椎间盘退变基础的人,容易诱发腰椎间盘突出,进而可能引起后背相应区域的牵涉痛。各个年龄阶段都可能发生,中老年人由于腰椎退变较常见,风险相对高些,年轻人若有腰部外伤史等也可能出现。

    表现:后背疼痛可伴有下肢的放射痛、麻木等症状,站立过久后疼痛可能加重。

    三、背部筋膜炎

    1.成因:长时间站立使背部筋膜受到反复牵拉、刺激,容易引发筋膜炎。无论是年轻人还是老年人,若长期处于站立工作环境且保暖不当等,都可能诱发背部筋膜炎。

    2.表现:后背局部疼痛、肌肉紧张或有硬结,按压时可能有疼痛点,站立过久后症状明显,休息后可缓解,但容易反复发作。

    四、骨质疏松

    1.成因:老年人随着年龄增长,骨量流失,容易发生骨质疏松,长时间站立时骨骼承受压力,可能导致后背疼痛。绝经后的女性由于雌激素水平下降,骨丢失加速,也较易出现骨质疏松相关后背疼痛。

    2.表现:后背疼痛可在站立、行走等负重时加重,严重时可能出现身高变矮、驼背等表现。

    如果站久了后背疼持续不缓解或伴有其他严重症状,如下肢明显麻木、无力、大小便失禁等,应及时就医,进行相关检查,如脊柱X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同人群,如老年人要注意补充钙剂和维生素D等,年轻人要纠正不良站立姿势等。

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