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治肩周炎最好方法

2025年04月01日 18:33:28
病情描述:

治肩周炎最好方法

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    肩周炎可通过运动疗法如钟摆运动、爬墙运动,物理治疗如热敷、超短波治疗,药物辅助如非甾体抗炎药,中医推拿按摩等方式改善,运动疗法中钟摆运动可随时进行促进血液循环防粘连,爬墙运动可恢复肩关节外展功能,物理治疗中热敷要注意特殊人群温度,超短波治疗有禁忌人群,药物辅助中非甾体抗炎药对特定病史患者慎用儿童不首选,中医推拿按摩要根据患者年龄等调整力度且严重骨质疏松老年患者需谨慎。

    一、运动疗法

    1.钟摆运动

    患者身体前倾,患侧上肢自然下垂,以肩关节为中心,做前后、左右、圆周摆动运动。这种运动可以在日常生活中随时进行,对于不同年龄、性别和身体状况的肩周炎患者都有一定帮助。通过肩关节的小范围活动,能促进局部血液循环,防止肩关节粘连进一步加重。例如,对于长期伏案工作导致肩周炎的人群,每天进行几次钟摆运动,每次持续10-15分钟,可逐渐改善肩关节活动度。

    2.爬墙运动

    患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复进行。不同年龄的患者可根据自身情况调整爬行的高度。对于儿童肩周炎患者,由于其身体柔韧性相对较好,可以适当增加运动的幅度;而对于老年患者,要循序渐进,避免过度用力导致肩部损伤。一般每天进行3-4组,每组重复10-15次,有助于恢复肩关节外展功能。

    二、物理治疗

    1.热敷

    可以使用热毛巾、热水袋等进行局部热敷,温度保持在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进肩部血液循环,缓解肌肉痉挛。对于有糖尿病的肩周炎患者,热敷时要注意温度不能过高,因为糖尿病患者皮肤感觉可能相对不敏感,过高温度容易造成烫伤;而对于年轻、身体状况较好的患者,热敷可以更有效地改善肩部的血液循环。

    2.超短波治疗

    利用超短波仪器对肩部进行照射,频率一般为30-300MHz,每次治疗时间10-15分钟,每周进行2-3次。超短波治疗可以改善局部组织的营养代谢,消炎止痛。不同性别患者在进行超短波治疗时并无明显性别差异,但对于有心脏起搏器等电子医疗设备的患者则禁忌使用超短波治疗,因为可能会干扰设备的正常工作。

    三、药物辅助

    1.非甾体抗炎药

    如布洛芬等,这类药物具有抗炎、止痛的作用。但对于有消化道溃疡病史的患者要慎用,因为非甾体抗炎药可能会刺激胃肠道,引起不适。对于儿童肩周炎患者,一般不首选药物治疗,优先采用非药物干预措施,如运动和物理治疗等,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物的代谢和副作用可能对儿童身体产生较大影响。

    四、中医推拿按摩

    1.肩部推拿

    由专业的按摩师进行肩部的推拿按摩,包括揉、捏、滚等手法。按摩可以缓解肩部肌肉的紧张,改善肩关节的活动范围。对于不同年龄的患者,推拿的力度要适当调整。老年患者肌肉相对松弛,推拿力度不宜过大;年轻患者肌肉力量相对较强,可以适当增加力度。但对于患有严重骨质疏松的老年患者,推拿时要特别谨慎,避免因力度不当导致骨折等并发症。

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