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网球肘如何恢复

2025年04月01日 18:33:51
病情描述:

网球肘如何恢复

医生回答(1)
  • 范李
    范李主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    网球肘的综合处理包括休息制动、冰敷、加压包扎、药物治疗、物理治疗和康复锻炼,若保守治疗无效需及时就医评估,不同年龄段人群在各处理环节需根据自身情况调整并谨慎操作。

    冰敷

    急性期(通常是疼痛开始的最初几天)可以进行冰敷。用冰袋或冷毛巾敷在肘部,每次15-20分钟,每天3-4次。冰敷可以收缩血管,减轻局部充血和肿胀,缓解疼痛。但要注意避免冻伤皮肤,可在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。儿童冰敷时要更密切关注皮肤反应,因为儿童皮肤较娇嫩;老年人皮肤感觉相对不敏感,冰敷时间也不宜过长。

    加压包扎

    可以使用弹性绷带对肘部进行加压包扎,这有助于减少肿胀。包扎时要注意松紧适度,以能感觉到血液循环正常但又有一定压力为准。对于儿童,选择合适尺寸的弹性绷带,避免过紧影响血液循环;老年人若有血液循环不良等情况,包扎后要密切观察肘部颜色和感觉。

    药物治疗

    非甾体类抗炎药如布洛芬等可能有一定缓解疼痛和炎症的作用,但儿童一般不推荐使用,可优先考虑非药物干预;对于成年人,在医生指导下可谨慎使用。

    物理治疗

    热敷:在急性期过后(通常48小时后),可以进行热敷。用热毛巾或热水袋敷在肘部,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进血液循环,帮助炎症吸收。不同年龄段对温度的耐受不同,儿童和老年人热敷时温度不宜过高,可稍低一些,且要随时观察皮肤状况。

    按摩:由专业人员进行适当的肘部按摩,能够放松肌肉,改善局部血液循环。按摩力度要适中,儿童和老年人更要注意轻柔。

    超声波治疗:利用超声波的物理效应,促进组织修复和炎症消退。对于适合的患者可以采用,但要根据个体情况由专业医生操作,儿童和老年人在治疗前要评估身体状况是否适合。

    体外冲击波治疗:对于保守治疗效果不佳的患者可能会考虑体外冲击波治疗,它可以刺激组织修复,但也需要严格掌握适应证,不同年龄人群的治疗反应和风险可能有所不同。

    康复锻炼

    伸展运动:

    腕关节伸展:患者seated,手臂伸直,手掌向下,用另一只手将手指向身体方向拉,保持15-30秒,重复3-5次。儿童进行时要在成人协助下适当调整力度;老年人若有关节僵硬等情况,动作要缓慢轻柔。

    前臂旋前旋后伸展:手臂弯曲成90度,手掌向内和向外旋转,每个方向保持15-30秒,重复3-5次。

    力量训练:

    握力训练:使用握力器进行握力练习,每次握3-5秒,放松后再握,重复10-15次,每天3-4组。儿童可选择合适力度的握力器;老年人要根据自身力量情况选择,避免过度用力导致损伤加重。

    肘部伸展肌力量训练:可借助弹力带进行,将弹力带一端固定,患侧手握住弹力带另一端,缓慢伸直手臂,保持5-8秒,重复10-15次,每天3-4组。

    就医评估与治疗

    如果经过一段时间的保守治疗后症状没有缓解甚至加重,如疼痛持续不减轻、肘部活动严重受限等,应及时就医。医生可能会根据情况考虑进行局部封闭治疗等有创治疗措施,但儿童一般不首先考虑封闭治疗,老年人进行封闭治疗时要更加谨慎评估风险。

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