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上门牙掉了一颗现在应该怎么办

2025年04月01日 18:33:56
病情描述:

上门牙掉了一颗现在应该怎么办

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    上门牙掉了一颗后应尽快就医检查,通过口腔检查、X线等了解局部及邻牙、对颌牙状况,不同年龄人群情况不同,之后根据具体情况选择修复方式,活动义齿适用全身健康不佳、经济有限等情况,儿童一般不首先考虑,成人短期过渡或不能接受其他方式可选用,老年人局部条件差且易摘戴清洁可考虑;固定义齿要求缺牙两侧邻牙健康等,青少年一般不建议过早,成人邻牙合适、老年人邻牙健康牙槽骨吸收稳定可考虑但需注意口腔卫生;种植义齿要求全身健康良好、牙槽骨有一定高度宽度等,儿童不适合,成人符合条件且身体允许可考虑,老年人需评估全身健康状况并术前详细评估。

    一、及时就医检查

    上门牙掉了一颗后应尽快前往口腔科就诊,医生会通过口腔检查、X线等影像学检查来了解牙槽骨、牙龈等局部情况以及邻牙、对颌牙的状况等。例如通过X线可以查看牙槽窝内是否有残留的牙根、牙槽骨的吸收程度等。不同年龄人群情况不同,儿童乳牙脱落后和恒牙缺失的处理方式有差异,成人则主要关注缺失牙对咀嚼、美观等多方面的影响。

    二、根据具体情况选择修复方式

    (一)活动义齿修复

    1.适用情况:如果患者全身健康状况不佳,无法耐受固定义齿修复或种植修复等,可考虑活动义齿。对于一些经济条件有限的情况,活动义齿也是一种选择。但活动义齿需要每天摘戴清洁,咀嚼效率相对固定义齿和种植义齿较低,并且可能会有异物感,影响发音等。

    2.对不同人群的影响:儿童一般不首先考虑活动义齿修复,因为儿童处于生长发育阶段,牙槽骨还在不断变化;成人中如果是短期过渡性修复或者不能接受其他修复方式时可选用,而老年人如果口腔局部条件较差,活动义齿相对容易摘戴和清洁的话也可以考虑。

    (二)固定义齿修复

    1.适用情况:要求缺牙两侧的邻牙健康、形态正常、有足够的支持力。固定义齿的咀嚼效率较高,舒适度相对活动义齿更好,美观性也较好。例如邻牙牙体牙髓情况良好,牙周组织健康,牙槽骨吸收不超过根长的1/3等情况较为适合。

    2.对不同人群的影响:青少年一般不建议过早进行固定义齿修复,因为其牙齿还在发育;成人中如果邻牙条件合适,可选择固定义齿,老年人如果邻牙健康,牙槽骨吸收稳定,也可以考虑固定义齿,但需要注意口腔卫生维护,因为固定义齿的清洁相对复杂一些,否则容易导致邻牙发生龋坏或牙周炎。

    (三)种植义齿修复

    1.适用情况:种植义齿是较为理想的修复方式,一般要求患者全身健康状况良好,牙槽骨有一定的高度和宽度以保证种植体的植入。种植义齿功能和美观效果接近自然牙,不影响邻牙。例如牙槽骨骨量充足,没有严重的全身系统性疾病如未控制的糖尿病、严重心血管疾病等。

    2.对不同人群的影响:儿童由于牙槽骨未发育完全,不适合种植义齿修复;成人中只要符合种植条件,无论是年轻成人还是老年成人,在身体状况允许的情况下都可以考虑种植义齿,但老年人需要评估全身健康状况,确保能够耐受种植手术等操作。种植手术前需要进行详细的术前评估,包括口腔局部和全身情况,以降低手术风险和保证修复效果。

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