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青少年膝盖疼怎么办

2025年04月01日 18:34:21
病情描述:

青少年膝盖疼怎么办

医生回答(1)
  • 苗惊雷
    苗惊雷副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    青少年膝盖疼痛常见原因有生长痛、运动损伤、髌骨软化症等,生长痛通过热敷和保证营养缓解;运动损伤需先停运动,48小时内冷敷、后热敷,严重及时就医;髌骨软化症要减少相关活动、锻炼股四头肌并用药。膝盖疼痛持续不缓解等需及时就医,生活中运动前热身、保持正确姿势、管理体重,青春期青少年要关注心理及饮食等,女性青少年经期适当调整。

    一、常见原因及对应处理

    (一)生长痛

    原因:青少年处于生长发育阶段,骨骼生长速度较快,而周围的肌肉、肌腱等生长相对较慢,可能会出现生长痛,多发生于膝关节周围,尤其在夜间较为明显。

    处理:一般无需特殊治疗,可通过局部热敷来缓解疼痛,热敷能促进局部血液循环,减轻不适。要保证青少年充足的营养摄入,尤其是富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,以满足骨骼生长需求。

    (二)运动损伤

    原因:青少年活泼好动,参与体育活动时如跑步、跳跃、打篮球等,可能导致膝盖周围的肌肉拉伤、韧带损伤或半月板损伤等。例如跑步时突然变向可能引起膝关节内侧副韧带损伤。

    处理:首先要让青少年停止运动,避免进一步损伤。在受伤后的48小时内进行冷敷,每次15-20分钟,每天可多次冷敷,以减轻肿胀和疼痛;48小时后可改为热敷。如果疼痛严重或肿胀持续不消退,应及时就医进行详细检查,如膝关节磁共振成像(MRI)等,以明确损伤程度并采取相应治疗措施。

    (三)髌骨软化症

    原因:多见于喜欢运动的青少年,由于膝关节长期磨损、过度使用等原因,导致髌骨软骨面损伤、软化。比如长期进行深蹲、爬山等运动的青少年易患此病。

    处理:减少引起疼痛的活动,如避免长时间深蹲、上下楼梯等。可以进行股四头肌锻炼,增强股四头肌力量,从而更好地稳定髌骨,缓解症状。锻炼方法包括坐姿腿屈伸等,但要注意循序渐进。同时可在医生指导下使用一些保护软骨的药物,如氨基葡萄糖等。

    二、就医建议

    如果青少年膝盖疼痛持续不缓解,或者伴有肿胀、活动受限、发热等症状,应及时就医。医生会通过详细的体格检查,如检查膝关节的压痛部位、活动范围等,结合影像学检查(如X线、MRI等)来明确病因,并制定相应的治疗方案。

    三、生活方式注意事项

    运动方面:运动前要充分做好热身活动,运动时要选择合适的场地和装备,如穿着合适的运动鞋等。运动强度要逐渐增加,避免突然进行高强度的运动。

    姿势方面:要注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰、驼背等不良姿势,这些不良姿势可能会增加膝关节的负担,导致膝盖疼痛。

    体重管理:过重的体重会增加膝关节的压力,所以青少年要保持合理的体重,通过健康的饮食和适当的运动来控制体重。

    四、特殊人群提示

    对于处于青春期的青少年,要关注其心理状态,因为疼痛可能会对其日常活动和心理产生影响。要给予青少年心理上的支持,鼓励其积极配合治疗和康复训练。同时,在饮食上要保证营养均衡,满足生长发育和身体恢复的需求。如果是女性青少年,在月经期间身体状态可能会有所不同,要注意在运动等方面适当调整,避免因身体状态变化而加重膝盖疼痛。

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