腱鞘炎什么症状问

腱鞘炎症状围绕局部疼痛、肿胀、活动受限等，不同类型有特点，如屈肌腱狭窄性腱鞘炎手指活动时痛、有弹响卡顿，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎桡骨茎突处痛且腕活动受限，儿童先天性扳机指有手指屈曲不能伸直等表现，老年人病情可能顽固活动后易加重，出现相关症状需及时就医诊治。

腱鞘炎是一种常见的疾病，不同类型的腱鞘炎症状有所差异，但也有一些共同的表现以及各自的特点：

局部疼痛

一般特点：多数腱鞘炎患者会出现病变部位的疼痛，疼痛程度不一，可为钝痛、刺痛或酸痛等。例如屈肌腱腱鞘炎，患者在手指活动时，病变部位会有疼痛感觉，尤其在手指屈伸到特定角度时疼痛可能会加重。

不同类型特点：

狭窄性腱鞘炎常见于手指，如屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，患者早期可能仅在晨起或长时间休息后开始活动手指时感到手指根部疼痛，随着病情进展，疼痛会逐渐加重，活动手指时可感觉到弹响或卡顿，这是因为肌腱在狭窄的腱鞘内滑动不顺畅，当肌腱通过狭窄部位时就会出现弹响，同时伴有疼痛。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要表现为桡骨茎突处（手腕外侧）的疼痛，疼痛可放射至手、肘或肩部，在腕部活动时，如握拳尺偏试验（患者拇指屈曲，其余四指握住拇指，然后将腕关节向尺侧倾斜）时，桡骨茎突处会出现明显疼痛。

局部肿胀

一般情况：病变部位可能会出现不同程度的肿胀。在腱鞘炎早期，肿胀可能不太明显，随着炎症的发展，肿胀会逐渐加重。例如手指屈肌腱腱鞘炎时，手指根部的腱鞘部位可能会有轻度肿胀，用手触摸可以感觉到局部组织增厚。

特殊类型：对于一些病情较重的腱鞘炎，肿胀可能会比较明显，如化脓性腱鞘炎，除了有明显的疼痛外，肿胀会更为显著，皮肤可能会发红、温度升高，同时伴有全身发热等感染症状。

活动受限

手指腱鞘炎：屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者会出现手指屈伸活动受限的情况，严重时手指可能会固定在某一姿势，不能正常屈伸。比如患者想弯曲手指时会遇到阻力，或者无法完全伸直手指，这会严重影响手部的正常活动，进而影响日常生活和工作，像拿东西、写字等精细动作都会受到影响。

手腕腱鞘炎：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者手腕的活动会受到限制，尤其是腕部的屈伸、尺偏等活动，会因为疼痛而不敢正常活动，影响到用手腕进行的各种动作，如端碗、拧毛巾等。

其他表现

儿童特殊情况：儿童患腱鞘炎时，可能有其自身特点。例如先天性扳机指（小儿屈指肌腱狭窄性腱鞘炎），多发生在婴幼儿时期，表现为手指屈曲不能伸直，家长可以发现患儿手指根部有硬结，按压时患儿可能会哭闹，随着年龄增长，如果不及时治疗，可能会影响手指的正常发育和功能。

老年人群：老年人患腱鞘炎可能与长期劳损、退变等因素有关，除了上述疼痛、肿胀、活动受限等表现外，由于老年人身体机能下降，恢复能力相对较弱，病情可能会相对顽固，且在活动后症状更容易加重，需要更注重休息和适当的康复治疗。

总之，腱鞘炎的症状主要围绕局部的疼痛、肿胀、活动受限等方面，不同类型和不同人群可能会有一些细节上的差异，当出现相关症状时，应及时就医明确诊断并进行相应的治疗。