绒毛膜促性腺激素是什么意思问

绒毛膜促性腺激素是胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白激素，由妊娠胎盘滋养层细胞产生，非妊娠相关滋养层细胞疾病也可异常分泌，有维持妊娠、诊断妊娠、辅助滋养层细胞疾病诊断监测等功能，不同人群有不同特点，检测方法有血清和尿液测定，有相应临床意义。

绒毛膜促性腺激素（hCG）是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。

1.来源与产生

来源：主要由妊娠期间的胎盘滋养层细胞产生，此外，一些非妊娠相关的情况，如滋养层细胞疾病（如葡萄胎、绒毛膜癌等）时，也会异常分泌hCG。

产生过程：在受精卵着床后，滋养层细胞开始分泌hCG，随着妊娠进展，其分泌量会迅速增加。

2.生理功能

维持妊娠：对于女性妊娠早期，hCG可以作用于卵巢的黄体，使黄体继续分泌孕激素等维持妊娠所需的激素，以保证子宫内膜处于适合胚胎着床和发育的状态，防止胚胎被母体排斥等，对维持正常妊娠起到关键作用。

诊断妊娠：由于hCG在妊娠早期就会大量分泌，并且其分泌水平有一定的变化规律，所以临床上常通过检测血清或尿液中的hCG来诊断妊娠。一般来说，受精后约7-10天，血清hCG水平就可升高，通过早早孕试纸检测尿液中的hCG也是常用的初步判断妊娠的方法。例如，正常妊娠时，hCG会在孕早期呈现隔天翻倍的增长趋势，如果hCG增长缓慢或不升反降，可能提示胚胎发育异常、异位妊娠等情况。

相关疾病诊断与监测：在滋养层细胞疾病的诊断和监测中也有重要意义。比如，葡萄胎患者体内hCG水平通常会异常升高，且远高于正常妊娠相应孕周的水平；绒毛膜癌患者血清hCG也会持续处于高水平，并且在治疗过程中可以通过监测hCG水平来评估治疗效果和判断有无复发等。

3.不同人群的特点

女性妊娠人群：在妊娠不同阶段，hCG的正常范围不同。孕早期时，hCG水平会快速上升，一般孕7-10日大于5.0U/L，孕30日大于100U/L，孕40日大于2000U/L等，随着孕周增加到一定阶段后，hCG水平会逐渐下降并维持在相对稳定的范围。

非妊娠女性：非妊娠女性体内hCG水平非常低，一般小于5.0U/L，如果非妊娠女性检测到hCG水平异常升高，需要考虑滋养层细胞疾病等异常情况。

男性：男性体内也有少量hCG分泌，但水平很低，一般没有妊娠相关的生理功能影响，如果男性hCG水平异常升高，可能提示睾丸间质细胞肿瘤等疾病。

4.检测方法及临床意义

检测方法：常用的检测方法有血清hCG测定和尿液hCG测定。血清hCG测定准确性更高，可通过化学发光免疫分析法等进行检测；尿液hCG测定多采用早早孕试纸等快速检测方法，通过检测尿液中hCG的存在来初步判断是否妊娠。

临床意义：除了用于妊娠诊断外，在异位妊娠的辅助诊断中，如果hCG水平低于相应孕周的正常范围或者增长缓慢，结合超声等检查有助于异位妊娠的诊断；在滋养层细胞疾病的治疗过程中，定期监测hCG水平可以评估治疗效果，比如绒毛膜癌患者经过化疗后，hCG水平应逐渐下降至正常范围，若下降不理想或再次升高则提示治疗效果不佳或复发等。