颈椎病引起的头痛头晕吃什么药问

颈椎病引起头痛头晕的治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗有颈部康复锻炼、牵引、针灸推拿等；药物治疗中，非甾体类抗炎药抑制COX减少前列腺素合成来抗炎止痛，成年患者一般可用但消化道溃疡病史者需谨慎，儿童尽量不用；神经营养药物如甲钴胺参与神经元代谢助神经修复，各年龄段均可，孕妇哺乳期需咨询医生；肌肉松弛剂如乙哌立松缓解骨骼肌紧张，成年患者在医生指导下用，儿童一般不推荐，具体治疗方案需医生据患者情况个体化制定，患者不应自行随意用药。

一、非药物治疗相关

颈椎病引起头痛头晕时，首先可尝试非药物治疗，这对于各年龄段、不同性别及有不同生活方式和病史的人群都较为重要。比如适当进行颈部的康复锻炼，像缓慢轻柔地进行颈部的前屈、后伸、左右侧屈及旋转等活动，但要注意避免过度剧烈的动作，对于有颈椎不稳定等病史的人群更需谨慎。还可采用颈部牵引，通过适当的牵引力量拉开椎间隙，减轻对神经根等结构的刺激，不过牵引的力度等需在专业人员指导下进行，不同病情严重程度及个体差异的人群牵引方案不同。另外，针灸、推拿等中医理疗方法也有一定帮助，针灸通过刺激特定穴位起到调节气血、疏通经络的作用，推拿则可调整颈椎的关节位置等，但推拿需由专业的推拿医师操作，避免不当操作加重病情。

二、药物治疗相关

（一）非甾体类抗炎药

1.作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛作用，能有效缓解颈椎病引起头痛头晕伴随的疼痛等症状。

2.适用人群：一般成年患者可考虑使用，但对于有消化道溃疡病史的人群需谨慎，因为这类药物可能会刺激胃肠道，增加消化道出血等风险；对于儿童，由于其胃肠道等器官发育尚未完全成熟，使用需格外慎重，应尽量避免使用非甾体类抗炎药缓解颈椎病相关头痛头晕，除非在医生严格评估且无其他更好替代方案时才谨慎选用。

（二）神经营养药物

1.作用机制：如甲钴胺等，可参与神经元的代谢，促进神经髓鞘的合成，有助于受损神经的修复，对于颈椎病导致神经受刺激出现头痛头晕等症状有一定的辅助治疗作用。

2.适用人群：各年龄段患者均可考虑使用，尤其对于存在神经损伤表现的颈椎病患者，但孕妇及哺乳期女性使用时需咨询医生，权衡利弊后再决定是否使用，因为虽然甲钴胺相对安全性较高，但仍需谨慎评估对胎儿或婴儿的影响。

（三）肌肉松弛剂

1.作用机制：比如乙哌立松等，可作用于中枢神经系统和血管平滑肌，缓解骨骼肌紧张，从而减轻颈椎病相关肌肉紧张对神经等结构的刺激，进而缓解头痛头晕症状。

2.适用人群：成年患者可在医生指导下使用，对于有肝脏疾病等病史的人群需告知医生，因为药物需经过肝脏代谢，可能会影响药物的代谢过程，儿童一般不推荐使用肌肉松弛剂来缓解颈椎病引起的头痛头晕，除非是在儿科医生严格评估且有明确适应证的情况下谨慎使用。

需要注意的是，药物治疗只是颈椎病引起头痛头晕综合治疗的一部分，具体的治疗方案应根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素由医生进行个体化制定，患者不应自行随意用药，而应在医生的指导下选择合适的治疗方式。