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脚扭伤了好几天还没消肿怎么办

2025年04月01日 18:36:09
病情描述:

脚扭伤了好几天还没消肿怎么办

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    脚扭伤后分急性期、急性期后处理、就医评估、康复锻炼及其他注意事项。急性期要休息制动、冷敷;急性期后加压包扎、抬高患肢;需判断严重程度并就医检查;恢复期早期做简单康复锻炼,逐步增加活动;要注意饮食且避免再次损伤,严重或持续不缓解需及时就医。

    一、急性期处理

    1.休息制动:脚扭伤后应立即停止活动,避免受伤脚部负重,防止损伤进一步加重。无论是儿童、成年人还是老年人,都需要让受伤的脚得到充分休息,例如儿童玩耍时脚扭伤,要避免其继续跑动;老年人日常活动中脚扭伤,需减少行走等活动。

    2.冷敷:在扭伤后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,减轻疼痛。对于不同年龄人群,冰袋外用时要注意与皮肤之间隔一层布料,避免冻伤,儿童皮肤娇嫩,更要注意冷敷的时间和温度。

    二、急性期后处理

    1.加压包扎:可以使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,这样有助于进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。不同年龄和受伤部位情况略有不同,比如儿童脚扭伤包扎时要考虑其脚部的生长发育情况,避免影响血液循环。

    2.抬高患肢:将受伤的脚抬高,高于心脏水平,这样有利于促进静脉回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以将脚部垫高,例如躺着时在脚下垫几个枕头。不同年龄人群都需要保持患肢抬高的姿势,儿童可能需要家长协助保持合适的体位。

    三、就医评估

    1.判断严重程度:如果脚扭伤好几天还没消肿,需要评估是否有骨折等严重情况。可以观察是否有明显的畸形、剧烈疼痛难以触碰等情况。对于儿童,由于其表述能力有限,更需要仔细观察脚部的外观和活动情况;老年人脚扭伤后消肿慢,也要警惕是否有隐匿性骨折等情况。

    2.就医检查:及时前往医院就诊,医生可能会进行X线等检查来明确是否有骨折等问题。如果排除了骨折等严重情况,可根据具体情况进行进一步处理。

    四、康复锻炼

    1.早期康复:在扭伤后的恢复期,可以开始进行一些简单的康复锻炼,如脚趾的屈伸活动等。对于儿童,家长可以协助进行温和的脚趾活动;老年人则要选择适度的活动方式,避免过度用力。

    2.逐步增加活动:随着肿胀的减轻,可以逐步增加活动量,如缓慢的站立、短距离行走等。但要注意根据自身情况循序渐进,避免再次受伤。不同年龄人群的康复锻炼进度要根据个体的恢复情况调整,儿童恢复相对较快但也要适度,老年人恢复较慢则要更谨慎。

    五、其他注意事项

    1.饮食方面:在脚扭伤消肿期间,保持均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、蔬菜、水果等,有助于身体恢复。对于儿童要保证营养均衡促进生长发育,老年人则要注意营养补充维持身体机能。

    2.避免再次损伤:在脚还没有完全恢复之前,要注意避免再次扭伤,如选择合适的鞋子,行走在安全的环境中。儿童活动场所要确保安全,老年人行走时要留意地面状况等。

    如果脚扭伤好几天还没消肿且情况较为严重或持续不缓解,一定要及时就医,遵循医生的专业建议进行处理。

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