如何防治失用性骨质疏松问

防治失用性骨质疏松需从运动干预、营养补充、避免危险因素、定期监测多方面着手。运动上各年龄段选合适负重、抗阻运动；营养要保证钙和维生素D摄入；要戒烟限酒、合理用药避免危险因素；定期进行骨密度检测和健康评估及时调整方案。

一、运动干预

1.规律负重运动：对于各年龄段人群，规律的负重运动是防治失用性骨质疏松的重要措施。成年人可选择快走、慢跑、爬楼梯等运动，以每周3-5次，每次30分钟左右为宜。运动时身体承受自身重量产生的应力刺激骨骼，有助于维持骨密度。儿童和青少年进行适当的跑跳类运动，如跳绳、打篮球等，能促进骨骼生长发育，增强骨量。老年人可选择太极拳、健步走等相对温和的负重运动，降低骨折风险。

2.抗阻运动：抗阻运动能进一步增强肌肉力量，间接对骨骼产生有利影响。成年人可进行哑铃训练、弹力带训练等抗阻运动，每周2-3次，每次针对不同肌群进行锻炼。儿童和青少年可利用自身重量进行俯卧撑、仰卧起坐等简单抗阻运动，促进骨骼适应压力。老年人可选择轻量级的抗阻训练，如手持小沙袋进行手臂屈伸等，提高肌肉力量的同时维持骨密度。

二、营养补充

1.钙的摄入：钙是维持骨骼健康的重要元素。不同年龄段人群钙的推荐摄入量不同，成年人每日钙摄入量约800-1000毫克，可通过多食用富含钙的食物，如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等补充。儿童和青少年处于骨骼生长高峰期，每日钙摄入量需适当增加，约1000-1300毫克。老年人由于肠道吸收钙的能力下降，每日钙摄入量可提高至1000-1200毫克。

2.维生素D的补充：维生素D能促进钙的吸收。人体可通过晒太阳合成维生素D，但老年人、儿童、长期室内工作者等人群可能存在维生素D缺乏情况。成年人可通过适当晒太阳，每次15-30分钟，每周数次来补充维生素D，也可通过食用富含维生素D的食物，如深海鱼类、蛋黄等补充。对于维生素D缺乏明显的人群，可在医生指导下补充维生素D制剂。

三、避免危险因素

1.戒烟限酒：吸烟会影响骨代谢，导致骨密度降低，增加骨质疏松风险，因此应严格戒烟。过量饮酒也会干扰骨骼的正常代谢，影响钙的吸收和利用，应限制饮酒量，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。

2.合理用药：某些药物可能会影响骨代谢，如长期使用糖皮质激素等。在使用这类药物时，应密切关注骨密度变化，必要时采取防治骨质疏松的措施。例如，长期使用糖皮质激素的患者，可在医生评估下适当补充钙和维生素D，或根据情况使用抗骨质疏松药物。

四、定期监测

1.骨密度检测：不同年龄段人群应定期进行骨密度检测。儿童和青少年可在青春期前后检测骨密度，了解骨骼生长情况。成年人40岁左右可开始定期检测骨密度，老年人则应每年检测一次。通过骨密度检测能及时发现骨量变化，以便早期采取防治措施。

2.健康评估：定期进行全面的健康评估，包括身体活动能力、营养状况等。根据评估结果调整运动和营养方案，对于患有影响骨代谢基础疾病的人群，如甲状腺功能亢进、糖尿病等，更要密切监测骨健康状况，积极控制基础疾病，预防失用性骨质疏松的发生和发展。