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雄激素脱发的原因是什么

2025年04月01日 18:36:38
病情描述:

雄激素脱发的原因是什么

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    雄激素脱发与遗传因素有关携带相关基因个体毛囊内5α-还原酶活性高使睾酮转化为双氢睾酮致毛囊微小化;雄激素水平异常升高包括男性雄激素分泌异常及女性雄激素水平相对升高或受体敏感增强可致毛囊萎缩退化;毛囊周围炎症反应释放炎症介质加重毛囊损伤抑制再生;生活方式因素如长期精神压力大、不健康饮食习惯、过度吸烟酗酒等可诱发或加重;年龄与性别因素中男性青春期后随年龄增长脱发渐重女性多在产后更年期等激素波动期出现相关脱发。

    雄激素脱发具有明显的遗传倾向,是一种多基因遗传性疾病。研究表明,若父母一方患有雄激素脱发,子女患病风险会增加;若父母双方均患病,子女患病风险进一步升高。遗传因素主要通过影响毛囊对雄激素的敏感性起作用,携带相关脱发基因的个体,其毛囊内的5α-还原酶活性较高,该酶可将睾酮转化为活性更强的双氢睾酮(DHT),DHT会使毛囊微小化,毛发逐渐变细、变短,最终导致脱发。不同性别在遗传易感性上可能存在差异,男性由于自身雄激素水平相对较高,且遗传基因的表达更易在男性身上体现出脱发症状,女性也可能携带相关基因,但表现可能相对较轻,如头发稀疏等。

    雄激素水平

    体内雄激素水平异常升高是导致雄激素脱发的重要原因之一。男性体内雄激素主要由睾丸分泌,女性体内雄激素主要由卵巢及肾上腺分泌。对于男性来说,正常情况下雄激素维持在一定水平以维持正常生理功能,但当雄激素水平异常增高时,尤其是DHT水平升高,会作用于头皮部对雄激素敏感的毛囊,使其萎缩退化。女性也可能存在雄激素水平相对升高或雄激素受体敏感性增强的情况,从而引发脱发。例如,患有多囊卵巢综合征的女性,常伴有雄激素水平升高,这类女性出现雄激素脱发的概率相对较高。

    毛囊周围炎症反应

    在雄激素脱发的发生发展过程中,毛囊周围会出现炎症反应。炎症细胞浸润到毛囊周围,释放炎症介质,进一步加重毛囊的损伤。这些炎症介质会影响毛囊的正常生长周期,导致毛发进入休止期,进而脱落,同时也会抑制毛囊的再生能力。例如,一些细胞因子的异常表达会破坏毛囊周围的微环境,使得毛囊难以维持正常的毛发生长状态,加速了雄激素脱发的进程。

    生活方式因素

    长期的精神压力过大可能会影响内分泌系统,导致雄激素水平波动,从而诱发或加重雄激素脱发。例如,长期处于高压力状态下的人群,体内皮质醇等应激激素分泌增加,可能会干扰雄激素的代谢平衡。此外,不健康的饮食习惯,如过度摄入高糖、高脂肪食物,会影响身体的代谢功能,也可能对雄激素的代谢产生不良影响,增加雄激素脱发的发生风险。还有,过度吸烟、酗酒等不良生活习惯也可能通过影响身体的整体健康状况,间接影响毛囊的正常生理功能,与雄激素脱发的发生相关。

    年龄与性别因素

    雄激素脱发在男性中更为常见,通常在青春期后开始逐渐显现,随着年龄增长,脱发程度可能会逐渐加重。而女性雄激素脱发多发生在产后、更年期等特殊时期,这与不同年龄段体内激素水平的变化密切相关。在青春期,男性雄激素分泌增加,为雄激素脱发的发生提供了激素基础;女性在产后或更年期,激素水平波动较大,也容易出现雄激素相关的脱发问题。

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