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磨牙症的治疗

2025年04月01日 18:37:17
病情描述:

磨牙症的治疗

医生回答(1)
  • 龙宝军
    龙宝军副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    磨牙症可通过心理行为、咬合、药物及其他等治疗方式改善,心理行为治疗包括放松和生物反馈疗法;咬合治疗有调整咬合关系和制作咬合板;药物治疗涉及肌肉松弛剂和抗焦虑抑郁药物;其他治疗包括针对病因治疗及中医辅助治疗,不同年龄人群需根据自身情况选择合适治疗方式。

    一、心理行为治疗

    放松疗法:对于因精神紧张等心理因素导致磨牙症的人群,如长期处于高压力工作状态的成年人,可通过渐进性肌肉松弛训练来缓解。例如,患者可先紧绷某一部位肌肉,持续数秒后再放松,依次从手部、手臂到脸部肌肉等逐步进行,每日多次练习,能帮助放松身心,减轻磨牙症状。儿童若因心理压力出现磨牙,家长可多给予陪伴和心理疏导,营造轻松的家庭氛围。

    生物反馈疗法:利用仪器将肌肉紧张程度、脑电等生理信息反馈给患者,让患者了解自身身体状态并学习自我调节。比如通过传感器监测咬肌的肌电活动,当患者咬肌紧张度过高时,根据反馈信号进行放松训练,长期坚持可改善磨牙症,不同年龄人群均可尝试,成年人可自主配合仪器训练,儿童则需在家长协助下进行简单的反馈学习。

    二、咬合治疗

    调整咬合关系:通过口腔检查确定咬合干扰因素,由口腔科医生进行相应的调牙合处理。对于存在牙齿咬合不平衡的患者,如个别牙尖过高、牙齿磨损不均等情况,磨除过高的牙尖或不均匀磨损的部分,使牙齿咬合关系恢复正常,从而减少因咬合问题引起的磨牙。老年人若因牙齿磨损等导致咬合异常出现磨牙,可在医生评估后进行适当调牙合;儿童处于牙齿发育阶段,若发现咬合问题需谨慎处理,避免影响正常牙齿发育。

    制作咬合板:根据患者的咬合情况制作个性化的咬合板,戴在口腔内可以隔开上下牙,使牙齿免受直接磨损,同时改变牙周感受器的传入信号,调整咀嚼肌的功能状态。白天和晚上均可佩戴,成年人佩戴相对方便,儿童佩戴时需注意安全,防止误吞等情况发生,且要定期更换咬合板以保证效果。

    三、药物治疗

    肌肉松弛剂:对于肌肉紧张明显的磨牙症患者,可使用肌肉松弛剂,但需谨慎选择。例如氯唑沙宗等,能缓解咀嚼肌的紧张状态。不过儿童一般不推荐使用肌肉松弛剂,成年人使用时需在医生指导下根据病情权衡利弊,因为药物可能存在一定副作用。

    抗焦虑抑郁药物:如果磨牙症是由焦虑、抑郁等情绪因素引起,对于伴有明显焦虑抑郁症状的患者,可使用抗焦虑抑郁药物,如艾司唑仑等,但这类药物使用需严格遵循精神科医生的指导,儿童禁用,成年人要注意药物的剂量和使用疗程,密切关注药物不良反应。

    四、其他治疗

    针对病因治疗:若磨牙症是由肠道寄生虫感染引起,如蛔虫感染,需进行驱虫治疗;内分泌紊乱导致的磨牙症,如甲状腺功能亢进患者,需针对内分泌紊乱进行相应的治疗,调节甲状腺功能等。不同年龄人群病因不同,儿童肠道寄生虫感染相对常见,要注意个人卫生;成年人内分泌紊乱需进一步检查明确病因并规范治疗。

    中医治疗:中医可通过针灸等方法进行辅助治疗,选取合谷、内关、足三里等穴位,起到调节经络气血、放松肌肉的作用。但中医治疗需由专业中医师操作,儿童进行针灸时要特别注意进针深度和手法,避免造成损伤,成年人可根据自身情况选择合适的中医辅助治疗方法。

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