造成荨麻疹的原因有什么问

荨麻疹诱因分内外源性，外源性有食物中异体蛋白、药物作半抗原、各种感染、吸入花粉尘螨等及接触动物皮毛等引发；内源性包括自身免疫性疾病、内分泌紊乱、精神紧张焦虑抑郁及遗传易感性等，通过不同机制致肥大细胞等释放组胺等介质诱发荨麻疹。

一、外源性因素

1.食物因素：某些食物可诱发荨麻疹，常见的如富含蛋白质的鱼虾、蟹贝、牛奶、鸡蛋等，坚果类（如花生）、某些水果（如草莓、芒果）等也可能引起。这些食物中的异体蛋白作为过敏原，可通过免疫机制引发机体的变态反应，导致肥大细胞等释放组胺等介质，从而诱发荨麻疹。

2.药物因素：部分药物可成为过敏原，引发免疫反应导致荨麻疹。常见的有青霉素类、磺胺类、血清制剂、各种疫苗等。药物诱发荨麻疹的机制多与药物作为半抗原与体内蛋白结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体，再次接触时引发超敏反应有关。

3.感染因素：各种病毒感染（如病毒性上呼吸道感染、肝炎病毒感染等）、细菌感染（如金黄色葡萄球菌感染引起的败血症、链球菌感染引起的扁桃体炎等）、寄生虫感染（如蛔虫、钩虫、疟原虫等感染）都可能诱发荨麻疹。病原体作为抗原，可激活机体免疫系统，促使肥大细胞等释放组胺等介质，引发皮肤风团等荨麻疹表现。

4.吸入物因素：花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子、灰尘等吸入物可通过呼吸道进入机体，作为过敏原引起过敏反应。例如花粉症患者在接触花粉后，易出现荨麻疹样皮疹，这是因为花粉中的过敏原刺激机体产生特异性IgE抗体，结合在肥大细胞表面，当再次接触相同花粉时，肥大细胞脱颗粒释放组胺等介质，导致皮肤血管扩张、通透性增加，出现荨麻疹。

5.接触物因素：动物皮毛、某些植物（如荨麻）、化妆品、橡胶制品、某些金属（如镍）等接触皮肤后，可引起接触性荨麻疹。其发生机制是接触物作为过敏原，与皮肤中的免疫细胞相互作用，导致炎症介质释放，引发局部或全身性的荨麻疹表现。

二、内源性因素

1.自身免疫性疾病：自身免疫性甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病患者，机体免疫系统异常攻击自身组织，可能伴随荨麻疹的发生。例如在自身免疫性甲状腺疾病中，机体产生的自身抗体可能影响皮肤的免疫状态，导致肥大细胞等功能异常，释放组胺等介质，诱发荨麻疹。

2.内分泌紊乱：女性在月经周期、妊娠期等特殊生理时期，体内激素水平发生变化，可能诱发荨麻疹。例如妊娠期女性由于激素水平改变，免疫系统调整，部分人会出现荨麻疹症状，这与激素变化影响机体的免疫平衡，导致肥大细胞等对刺激的敏感性增加有关。

3.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的免疫功能，进而诱发荨麻疹。当人处于精神应激状态时，神经递质释放改变，可影响肥大细胞等的稳定性，促使组胺等介质释放，引发荨麻疹。

4.遗传因素：部分荨麻疹具有遗传易感性，若家族中有荨麻疹患者，个体发生荨麻疹的风险可能增加。遗传因素可影响机体的免疫调节机制、皮肤屏障功能等，使个体更容易对各种内外因素产生过敏反应而发生荨麻疹。例如某些遗传性血管性水肿是由基因缺陷导致补体系统功能异常引起的，具有明显的遗传倾向。