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腱鞘炎怎么引起的

2025年04月01日 18:37:43
病情描述:

腱鞘炎怎么引起的

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    腱鞘炎的常见引发因素包括过度劳损(职业因素如长期打字办公人员、手工劳作工人及日常活动如长时间抱孩子新手妈妈、球类运动者)、外伤(急性外伤致肌腱腱鞘损伤及慢性损伤积累)、疾病因素(类风湿关节炎累及腱鞘及邻近组织感染蔓延)、年龄与性别因素(中老年因肌腱退变易患、儿童可因先天性腱鞘发育异常患病且女性相对常见)、其他因素(内分泌紊乱及长期寒冷潮湿环境影响)。

    过度劳损

    职业因素:某些职业需要频繁使用手部或关节,如长期打字的办公人员、长时间握持工具进行手工劳作的工人(像木工、纺织工等)。以长期打字的办公人员为例,手部的拇指、食指等部位需要反复进行屈伸动作,手部肌腱在腱鞘内不断地摩擦,久而久之就容易引发腱鞘炎。研究表明,这类人群腱鞘炎的发生率明显高于其他职业人群。

    日常活动:日常生活中过度使用关节也可能导致腱鞘炎,比如长时间抱孩子的新手妈妈,手臂频繁活动,手腕部肌腱与腱鞘反复摩擦;还有经常进行球类运动(如羽毛球、网球等)的人,手部关节频繁屈伸,也容易使肌腱与腱鞘发生摩擦损伤,进而引发腱鞘炎。

    外伤

    急性外伤:手部或关节受到急性的外力撞击、扭伤等情况时,可能直接损伤肌腱和腱鞘,导致局部出现炎症反应,引发腱鞘炎。例如,手部在运动过程中突然受到外力碰撞,致使肌腱与腱鞘的结构受到破坏,从而引发腱鞘炎。

    慢性损伤积累:长期的轻微外伤积累也可引发腱鞘炎。比如经常进行重复性的手部微小动作,虽然单次动作造成的损伤很轻微,但长期下来也会使腱鞘发生慢性炎症改变,逐渐发展为腱鞘炎。

    疾病因素

    类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,会累及关节滑膜,进而影响到腱鞘。类风湿关节炎患者体内的自身抗体攻击关节组织,包括腱鞘,导致腱鞘出现炎症、增厚等改变,容易引发腱鞘炎。据统计,约有一定比例的类风湿关节炎患者会并发腱鞘炎。

    感染:邻近组织的感染可能蔓延至腱鞘,引发腱鞘炎。例如,手部皮肤的感染病灶,如脓性指头炎等,细菌可能通过血液循环或直接蔓延到腱鞘,引起腱鞘的炎症反应,导致腱鞘炎的发生。

    年龄与性别因素

    年龄:中老年人群由于肌腱退变等原因,更容易发生腱鞘炎。随着年龄的增长,肌腱的弹性和韧性下降,腱鞘也会出现退行性改变,对肌腱的保护和润滑作用减弱,所以中老年人群患腱鞘炎的几率相对较高。而儿童也可能因先天性腱鞘发育异常等原因引发腱鞘炎,比如先天性扳机指,就是儿童常见的一种腱鞘炎类型,与先天性的腱鞘狭窄等因素有关。

    性别:一般来说,在相同的生活和工作因素影响下,女性患腱鞘炎的情况可能相对较为常见。这可能与女性的手部力量相对较弱,且在日常生活和工作中手部活动的精细程度要求较高等因素有关,但具体机制还需要进一步的研究来明确。

    其他因素

    内分泌紊乱:某些内分泌紊乱的情况可能与腱鞘炎的发生有关。例如,更年期女性由于体内雌激素水平的变化,可能会影响肌腱和腱鞘的代谢等功能,增加腱鞘炎的发病风险。

    环境因素:长期处于寒冷、潮湿的环境中,可能会影响手部血液循环,导致腱鞘的营养供应受到影响,进而容易引发腱鞘炎。比如在寒冷的季节,手部保暖不当,血液循环不畅,肌腱与腱鞘之间的摩擦更容易引发炎症反应。

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