自体脂肪面部填充问

自体脂肪面部填充是获取身体其他部位多余脂肪经净化提纯后注射到面部改善轮廓等，过程含抽取、处理、注射，术后要局部清洁干燥等护理、注意休息饮食及遵医嘱用药，效果存活脂肪具永久性但有二次填充可能，有感染等风险，适用面部有凹陷等且有脂肪储备者，禁忌严重瘢痕体质等人群，特殊人群有相应注意事项。

一、定义与原理

自体脂肪面部填充是通过从身体其他部位（如腹部、大腿等）获取多余脂肪，经净化、提纯等处理后，将其注射到面部需要填充的区域，利用自身脂肪的生物相容性，使移植的脂肪细胞存活并长期维持填充效果的整形美容手术。其原理是移植后的脂肪细胞在受区建立血运后存活，从而改善面部轮廓、填充凹陷等。

二、手术过程

1.脂肪抽取：通常选择脂肪含量丰富的部位，如腹部、大腿等，通过吸脂设备获取脂肪组织。

2.脂肪处理：对抽取的脂肪进行净化、提纯，去除杂质、破碎的脂肪细胞等，得到纯净的脂肪颗粒。

3.脂肪注射：将处理好的脂肪颗粒通过注射器等工具分层、多点注射到面部需要填充的部位，如额头、太阳穴、苹果肌、泪沟等区域。

三、术后护理

1.局部护理：术后需保持填充部位清洁干燥，避免沾水，防止感染；短期内避免按压、按摩填充区域，以免影响脂肪存活。

2.休息与生活：注意休息，避免剧烈运动和长时间低头等动作，以免影响恢复；饮食上宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物及饮酒。

3.药物遵循：遵医嘱服用消炎药等，若出现不适及时复诊。

四、效果维持

存活的脂肪细胞具有永久性，但由于个体差异，部分人群可能因脂肪吸收等因素需要二次填充以维持理想效果。

五、风险与并发症

1.感染：若术后护理不当或操作环境不达标，可能引发局部感染，表现为红、肿、热、痛等症状。

2.脂肪液化：移植的脂肪过多或血运不佳时，可能出现脂肪液化，需及时处理。

3.结节形成：脂肪注射不均匀可能导致局部结节，影响外观。

4.局部凹凸不平：与脂肪注射层次、量等有关，可能需要后期修复。

5.脂肪栓塞：是严重并发症，脂肪颗粒进入血管可能导致重要器官栓塞，需高度重视，选择正规机构降低风险。

六、适用人群与禁忌人群

1.适用人群：面部存在凹陷、皱纹，希望改善面部轮廓且自身有足够脂肪储备的人群，如额头低平、太阳穴凹陷、苹果肌不饱满等情况的人群。

2.禁忌人群

严重瘢痕体质者，可能影响术后恢复及效果。

凝血功能障碍者，手术中及术后出血风险增加。

面部皮肤有感染病灶者，易导致感染扩散。

心、肝、肾等重要脏器疾病患者，身体状态不适合手术。

妊娠期、哺乳期女性，激素变化及身体状态不稳定，不适合进行手术。

七、特殊人群注意事项

1.妊娠期、哺乳期女性：由于激素变化及身体处于特殊生理阶段，手术可能影响自身健康及胎儿/婴儿，故不建议在此期间进行自体脂肪面部填充。

2.有基础疾病人群：如患有高血压、糖尿病等慢性疾病，需先将病情控制稳定，经医生评估身体状况后再决定是否适合手术，因为基础疾病可能增加手术风险及影响术后恢复。

3.年龄因素：一般建议18岁以上身体发育成熟后再考虑进行自体脂肪面部填充，未成年人身体尚未完全定型，手术可能对其生长发育产生不良影响。