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种植牙有哪些危害

2025年04月01日 18:38:24
病情描述:

种植牙有哪些危害

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    种植牙手术可能出现局部出血、因操作损伤组织或无菌操作不规范致感染,年龄大患者恢复可能受影响;术后有疼痛肿胀(老年或有基础病者恢复周期可能延长)、神经损伤(牙槽骨吸收严重等患者风险高);远期有种植体周围炎(吸烟、糖尿病患者易发生,糖尿病患者需控血糖)、种植体折断(材料疲劳、受力不当等致,长期偏侧咀嚼等增加风险);美学方面有软组织外形不佳、与天然牙不协调;特殊人群中老年患者骨质疏松手术难度大愈合时间长,糖尿病患者需控血糖后手术并监测,吸烟患者术前需戒烟,心血管疾病患者病情稳定后经评估再决定是否手术。

    一、手术相关风险

    种植牙手术过程中可能出现局部出血,因手术操作损伤牙龈、牙槽骨等组织引发出血,若无菌操作不规范则可能导致创口感染,正规医疗机构通过严格无菌流程可将感染率控制在较低水平,但非正规场所感染风险增高,此与手术医生技术及医院无菌环境密切相关,年龄较大患者因机体修复能力相对较弱,出血后恢复可能受一定影响。

    二、术后并发症

    1.疼痛与肿胀:部分患者术后会出现不同程度疼痛及面部肿胀,一般数天内可缓解,但年龄较大或存在基础疾病者恢复周期可能延长,此类人群需更密切关注恢复状况,遵循医生术后护理建议。

    2.神经损伤:下牙槽神经等在种植牙手术中可能受损,引发下唇麻木等感觉异常,牙槽骨吸收严重、解剖结构变异的患者神经损伤风险相对更高,女性在牙槽骨解剖结构上可能与男性有差异,需特别留意手术操作对神经的影响。

    三、远期问题

    1.种植体周围炎:因菌斑堆积等因素引发种植体周围组织炎症,导致骨吸收,最终种植体松动脱落,吸烟、糖尿病患者更易发生,糖尿病患者血糖控制不佳时,种植体周围炎发生率明显高于非糖尿病患者,老年糖尿病患者需尤其重视血糖管理以降低风险。

    2.种植体折断:多因种植体材料疲劳、受力不当等,过度咀嚼硬物会增加种植体折断风险,不同材质种植体折断概率有别,钛及钛合金种植体相对稳固但非绝对安全,长期偏侧咀嚼等不良习惯会使种植体受力不均,增加折断可能。

    四、美学相关问题

    1.软组织外形不佳:可能出现牙龈退缩、颜色不协调等影响美观情况,此与种植体植入位置、软组织处理技术相关,美学要求高的人群(如年轻女性)对种植体周围软组织外形关注度高,需精细操作保障美观。

    2.与天然牙不协调:种植体数目、位置与天然牙不匹配会影响整体美观,需精准设计种植方案,避免因设计不合理导致美观受影响,不同性别对美学效果的感知差异可能影响患者对种植后美观的满意度。

    五、特殊人群注意事项

    1.老年患者:骨质相对疏松,种植牙手术难度增加,术后愈合时间可能延长,需术前充分评估骨质情况,选择合适种植体及手术方式,术后加强营养支持促进愈合。

    2.糖尿病患者:血糖控制不稳定时手术感染风险增高,需严格控制血糖至稳定范围后,在医生评估下进行种植牙手术,术后密切监测血糖及创口恢复情况。

    3.吸烟患者:吸烟会影响种植体周围血运,增加种植体周围炎等并发症风险,建议术前戒烟一段时间,以降低手术相关风险。

    4.心血管疾病患者:有严重心血管疾病未控制稳定者,手术可能诱发心血管事件,需病情稳定后经医生全面评估再决定是否进行种植牙手术。

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