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口腔修复科主要看什么

2025年04月01日 18:39:07
病情描述:

口腔修复科主要看什么

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    口腔修复科主要看牙体缺损修复(依缺损范围位置选合适方式,儿童需特选材料操作)、牙列缺损修复(有可摘局部义齿、固定义齿、种植义齿等,不同患者依情况选)、牙列缺失修复(全口义齿修复需精确印模取模,特殊人群注意时机方法)、颌面缺损修复(依缺损情况个性化设计制作,儿童需考虑生长发育因素)几类情况。

    牙体缺损修复:当牙齿因龋齿、外伤等原因导致牙体组织缺损时,需要进行修复。例如,较大的龋洞使得牙齿部分牙体缺失,影响咀嚼和美观,可通过补牙材料(如树脂材料等)或制作嵌体、全冠等修复体来恢复牙齿的形态和功能。不同的牙体缺损情况需要根据具体的缺损范围、位置等选择合适的修复方式,一般来说,较小的缺损可以用树脂直接充填修复,而缺损较大累及多个牙面或剩余牙体组织强度不足时,可能需要制作全冠等修复体来保护和恢复牙齿。对于儿童患者,由于其牙齿处于发育阶段,在牙体缺损修复时需要特别注意材料的选择和操作的温和性,避免损伤牙髓等。

    牙列缺损修复:牙列中部分牙齿缺失时需要进行修复。常见的修复方式有可摘局部义齿、固定义齿和种植义齿等。可摘局部义齿是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持,依靠义齿的固位体和基托来固位,患者可以自行摘戴,价格相对较为低廉,但美观性和舒适度相对较差;固定义齿是利用缺牙间隙两侧的天然牙作为基牙,经过制备后制作固定桥,将缺失牙修复起来,其咀嚼效率较高,美观性较好,但需要磨除一定量的天然牙体组织;种植义齿则是通过手术将种植体植入牙槽骨内,待种植体与牙槽骨形成稳定的骨结合后,再在种植体上安装基台和牙冠,种植义齿的功能和美观性都比较接近天然牙,但费用相对较高,对患者的全身健康状况和局部牙槽骨条件有一定要求,比如糖尿病患者如果血糖控制不佳可能会影响种植体的愈合,需要在血糖控制平稳后再考虑种植义齿修复。对于老年患者,可能更倾向于选择相对舒适、操作相对简单的修复方式,但也需要综合考虑其口腔局部条件和全身健康状况;年轻患者如果经济条件允许且局部条件合适,种植义齿可能是较好的选择。

    牙列缺失修复:整个牙列缺失时需要进行修复。可采用全口义齿修复,全口义齿是靠义齿基托与黏膜之间的吸附力和大气压力来固位,需要患者逐渐适应。制作全口义齿需要精确的印模和取模技术,以保证义齿的贴合度。对于一些牙槽嵴吸收严重的患者,制作全口义齿时需要特别处理,比如使用特殊的印模材料和方法来获取准确的牙槽嵴形态,同时要指导患者正确使用和维护全口义齿,定期复诊调整。孕妇等特殊人群在牙列缺失修复时需要注意治疗的时机和方法,避免在孕期早期和晚期进行复杂的修复手术等,尽量选择对胎儿影响较小的修复方式和材料。

    颌面缺损修复:因肿瘤、外伤等原因导致的颌面缺损,需要通过修复体来恢复面部的外形和功能。例如,上颌骨部分缺损可以制作赝复体来恢复面部外形和发音、吞咽等功能;下颌骨部分缺损也可以通过修复体来改善咀嚼和面部外观。颌面缺损修复需要根据缺损的具体部位、大小和形态进行个性化设计和制作,涉及到印模的精确获取、修复体的精细制作以及与患者面部外形的协调等多方面,对于儿童颌面缺损患者,由于其面部还在发育,修复体需要考虑到生长发育因素,可能需要定期调整或更换。

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