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腰肌劳损治疗的方法

2025年04月01日 18:39:10
病情描述:

腰肌劳损治疗的方法

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰肌劳损治疗包括一般治疗(休息、物理治疗如热敷、按摩、红外线照射)、运动疗法(腰部伸展、旋转运动)、药物辅助治疗(非甾体抗炎药,儿童慎用,老年人注意风险)、中医治疗(针灸、推拿),需综合多种方法,依个体情况选方案,同时注意日常保持正确姿势、加强腰部肌肉锻炼以预防。

    一、一般治疗

    (一)休息

    急性发作期应适当休息,避免过度劳累加重腰肌负担,对于不同年龄人群,如儿童若因长时间不正确姿势导致腰肌劳损,需减少久坐、久站等不良姿势时间;成年人则要避免长时间弯腰劳作等。

    休息时可选择合适的体位,如仰卧位时可在膝下垫软枕,使腰部肌肉放松;侧卧位时可在两腿之间夹软枕,保持脊柱的生理曲度。

    (二)物理治疗

    热敷:利用温热效应促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。可采用热水袋热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于老年人皮肤感觉相对不敏感,要注意避免烫伤;儿童皮肤娇嫩,热敷温度需更低且时间更短。

    按摩:专业人员进行腰部按摩,可放松腰部肌肉。按摩力度要适中,根据不同个体的耐受程度调整。如年轻人肌肉较为强壮,可适当加大力度;老年人肌肉相对虚弱,按摩力度宜轻柔。按摩可促进局部代谢产物的清除,缓解疼痛。

    红外线照射:通过红外线的热作用深入组织内部,改善腰部血液循环。照射距离一般为30-50厘米,每次照射20-30分钟,每天1-2次。不同年龄人群对红外线的耐受略有差异,照射时要密切观察皮肤反应。

    二、运动疗法

    (一)腰部伸展运动

    仰卧位,双腿屈膝,双手抱住一侧膝关节,将其拉向胸部,保持10-15秒,然后换另一侧,重复3-5次。对于儿童,可在家长辅助下进行,动作要轻柔;成年人可适当增加力度和次数。

    站立位,双脚与肩同宽,双手向上伸直,然后向一侧弯曲,感受腰部的伸展,左右两侧各进行10-15次,每天可进行2-3组。

    (二)腰部旋转运动

    站立位,双脚与肩同宽,双手叉腰,缓慢地向左、右旋转腰部,旋转幅度以不引起疼痛加剧为宜,每次旋转10-15圈,每天3-4次。不同年龄人群旋转幅度可根据自身情况调整,老年人旋转幅度不宜过大。

    三、药物辅助治疗

    可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。但对于儿童,一般不推荐使用非甾体抗炎药,除非在医生严格评估且权衡利弊后;老年人使用时要注意可能存在的胃肠道不良反应等风险,需密切关注。不过药物治疗只是辅助手段,非药物干预通常是基础。

    四、中医治疗

    (一)针灸

    通过针刺腰部相关穴位,调节经络气血。常用穴位有肾俞、委中、大肠俞等。针灸治疗需由专业医生操作,儿童进行针灸时要做好安抚工作,避免其紧张不配合;老年人皮肤较薄,进针时要更加小心。

    (二)推拿

    与专业按摩类似,但有其特定的中医推拿手法,可疏通经络、调和气血。不同体质和病情的人群推拿手法有所不同,如体质虚弱者手法宜轻柔,实证者手法可相对重一些。

    腰肌劳损的治疗需要综合多种方法,根据个体的年龄、身体状况等选择合适的治疗方案,以达到缓解疼痛、改善腰部功能的目的。同时,在日常生活中要注意保持正确的姿势,加强腰部肌肉锻炼,预防腰肌劳损的发生和复发。

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