什么是白细胞问

白细胞是人体血液中无色有核的血细胞属免疫系统重要部分承担抵御病原体入侵等免疫功能，分类有占比最多的中性粒细胞具变形游走和吞噬活性、占一定比例的淋巴细胞分T、B参与细胞和体液免疫、单核细胞可转化巨噬细胞参与免疫应答启动、嗜酸性粒细胞参与过敏和抗寄生虫免疫、嗜碱性粒细胞释放组胺参与过敏反应，成人外周血白细胞总数有正常范围，儿童免疫不完善计数易受因素影响波动，老人免疫功能下降白细胞应激升高反应不如年轻人剧烈，特殊病史人群需监测白细胞水平等。

一、白细胞的定义

白细胞是人体血液中一类无色、有核的血细胞，在血液循环系统及组织液中循环分布，是免疫系统的重要组成部分，承担着抵御外界病原体入侵、维持机体免疫平衡的关键功能。

二、分类及特点

（一）中性粒细胞

占白细胞总数的50%~70%，是数量最多的白细胞类型。

具有强大的变形游走能力和吞噬活性，是抵御细菌感染的第一道防线，能迅速迁移至感染部位吞噬消灭入侵的细菌等病原体。

（二）淋巴细胞

约占白细胞总数的20%~40%，分为T淋巴细胞、B淋巴细胞等。

T淋巴细胞参与细胞免疫过程，可直接攻击被病原体感染的细胞或肿瘤细胞；B淋巴细胞参与体液免疫，能产生抗体，结合并清除抗原物质。

（三）单核细胞

约占白细胞总数的3%~8%，单核细胞可迁移至组织中转化为巨噬细胞。

在组织中发挥吞噬作用，还能摄取和处理抗原并呈递给淋巴细胞，参与免疫应答的启动。

（四）嗜酸性粒细胞

约占白细胞总数的0.5%~5%，参与过敏反应的调节以及对寄生虫感染的免疫应答，可通过释放毒性蛋白等物质杀伤寄生虫。

（五）嗜碱性粒细胞

约占白细胞总数的0%~1%，能释放组胺等生物活性物质，参与过敏反应过程，使血管通透性增加等。

三、功能

白细胞的主要功能是免疫防御，通过吞噬病原体、产生抗体、参与免疫应答等多种方式，抵御细菌、病毒、真菌等外界病原体的入侵，清除体内衰老、损伤的细胞以及突变的肿瘤细胞，维持机体的健康稳定状态。

四、正常值范围

成人外周血中白细胞总数正常范围一般为(4~10)×10^9/L。不同年龄阶段略有差异，新生儿白细胞总数可达到(15~20)×10^9/L，随着年龄增长逐渐降低，至儿童期维持在相对稳定的水平后接近成人值。

五、不同人群特点

（一）儿童

儿童免疫系统发育尚不完善，白细胞总数及分类比例与成人不同。例如新生儿白细胞计数较高，随年龄增长逐渐下降至成人范围。儿童白细胞计数易受感染、应激等因素影响出现波动，当儿童出现发热、感染等情况时，需结合临床症状综合判断白细胞变化的意义，避免仅依据单一数值盲目判断。

（二）老年人

老年人机体免疫功能有所下降，可能出现生理性白细胞计数减低情况。当老年人发生感染等情况时，白细胞的应激性升高反应可能不如年轻人剧烈，需密切关注老年人是否出现发热、咳嗽、乏力等感染相关表现，结合其他检查综合评估病情。

（三）特殊病史人群

如自身免疫性疾病患者使用免疫抑制剂后，可能导致骨髓抑制，出现白细胞减少情况，需定期监测血常规中白细胞水平，以便及时调整治疗方案。同时，有血液系统疾病等特殊病史的人群，其白细胞的数量、形态等可能存在异常，需由专业医生结合病史及其他检查结果进行全面评估。