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牙周炎怎么治疗日常生活应该注意什么

2025年04月01日 18:39:58
病情描述:

牙周炎怎么治疗日常生活应该注意什么

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    牙周炎治疗包括基础治疗(口腔清洁及药物辅助)和手术治疗(牙周翻瓣术、植骨术等),日常生活需注意口腔护理(饮食、定期检查)和全身健康(控制基础疾病、戒烟限酒等,孕妇特殊注意)。

    一、牙周炎的治疗

    (一)基础治疗

    1.口腔清洁

    指导患者正确刷牙,推荐使用巴斯刷牙法,每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于3分钟,通过机械去除牙菌斑、软垢和食物残渣。对于无法有效刷牙的儿童或特殊人群,可使用牙线、间隙刷等辅助清洁工具。

    进行龈上洁治,即洗牙,利用超声波或手工器械去除龈上的牙石、菌斑。一般成年人每年可进行1-2次龈上洁治,对于牙周炎患者可能需要更频繁的洗牙。

    2.药物辅助治疗

    局部用药,如米诺环素凝胶,可在牙周袋内放置,缓慢释放药物,抑制牙周致病菌生长。对于一些炎症较重的患者,可使用氯己定含漱液,每天含漱2-3次,每次含漱10-30秒,能有效减少菌斑形成,但长期使用可能会导致牙齿、舌面染色,孕妇和儿童应慎用。

    (二)手术治疗

    1.牙周翻瓣术

    适用于牙周袋较深、病变范围较大且基础治疗效果不佳的患者。通过翻瓣暴露病变区,彻底清除龈下牙石、肉芽组织,修整牙槽骨形态,然后将牙龈瓣复位缝合。手术年龄一般无绝对限制,但儿童患者需谨慎评估,因为可能影响牙槽骨的正常发育。

    2.植骨术

    对于牙槽骨吸收严重的患者,可进行植骨术,植入自体骨、异体骨或人工骨材料,促进牙槽骨再生,为牙周组织的附着和修复创造条件。老年人进行植骨术时需考虑全身健康状况,如是否有糖尿病、心血管疾病等,这些疾病可能影响术后愈合。

    二、日常生活注意事项

    (一)口腔护理方面

    1.饮食

    减少含糖食物和饮料的摄入,因为糖分会被口腔细菌分解产酸,腐蚀牙齿,加重牙周炎。例如,应控制糖果、蛋糕、碳酸饮料等的食用量。多摄入富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃、西兰花等,维生素C有助于维持牙龈组织的健康,增强牙龈的抵抗力;同时增加富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,钙是牙齿和骨骼的重要组成成分,对牙齿的坚固有重要作用。

    2.定期检查

    定期到口腔科进行口腔检查,一般每半年至一年检查一次。儿童应从乳牙萌出后就开始定期检查,以便早期发现牙周问题并及时处理;老年人由于牙周组织更容易发生退变,更应加强定期检查,及时发现牙周炎的进展情况。

    (二)全身健康方面

    1.控制基础疾病

    对于患有糖尿病的患者,血糖控制不佳会加重牙周炎的病情,所以要严格遵循糖尿病的治疗方案,控制血糖水平。高血压患者也应将血压控制在合理范围内,因为高血压可能影响牙周组织的血液循环,不利于牙周炎的恢复。例如,糖尿病患者应通过饮食、运动和药物(如口服降糖药或胰岛素)将血糖控制在目标范围内;高血压患者需按时服用降压药物,使血压稳定在140/90mmHg以下(一般情况)。

    2.生活方式

    戒烟限酒,吸烟会增加牙周炎的发病风险,且会影响牙周炎的治疗效果,吸烟者患重度牙周炎的几率远高于非吸烟者;过量饮酒也会对口腔健康产生不利影响,加重牙周组织的炎症。孕妇在孕期要特别注意口腔健康,因为孕期激素水平变化会使孕妇更容易患牙周炎,孕期应保持良好的口腔卫生,定期进行口腔检查和必要的治疗,但要避免在孕期前3个月和后3个月进行复杂的口腔手术,以免引起流产或早产。

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