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牙齿松动疼痛怎么办

2025年11月06日 22:51:18
病情描述:

牙齿松动疼痛怎么办

医生回答(1)
  • 黎凡
    黎凡副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙齿松动疼痛常见原因有牙周炎、外伤、根尖周炎,对应处理分别为牙周基础治疗加药物等、轻外伤休息重需固定、根管治疗;不同人群有特殊注意事项,儿童与碰撞、龋病等有关要避咬硬物、早就诊,孕妇因激素变化加重牙周炎用药谨慎要重口腔卫生局部处理,老年人多与牙周炎等有关要定期检查、及时就医并注意饮食。

    一、明确牙齿松动疼痛的常见原因及对应处理

    (一)牙周炎导致的牙齿松动疼痛

    1.原因:口腔卫生不良,牙菌斑、牙结石堆积,引发牙周组织炎症,导致牙龈红肿、出血,牙槽骨吸收,进而出现牙齿松动、疼痛。

    2.处理:首先要进行牙周基础治疗,如超声波洗牙去除牙结石,龈下刮治清除深入牙龈下方的牙菌斑等。对于病情较重者,可能需要配合药物治疗,如口服抗生素(但需注意不同人群的用药差异,儿童、孕妇等特殊人群用药需谨慎)。同时,患者要保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线或漱口水辅助清洁。

    (二)外伤引起的牙齿松动疼痛

    1.原因:牙齿受到外力撞击,如摔倒、碰撞等,导致牙齿松动、疼痛。

    2.处理:如果是轻度外伤,应避免用受伤的牙齿咀嚼食物,让牙齿得到充分休息。若牙齿松动较明显,需及时就医,可能需要进行牙齿固定。对于儿童外伤导致的牙齿松动疼痛,要特别注意,因为儿童牙齿和牙周组织相对较娇嫩,更应谨慎处理,及时带孩子到口腔科就诊。

    (三)根尖周炎导致的牙齿松动疼痛

    1.原因:牙髓感染未及时治疗,炎症扩散到根尖周组织,引起根尖周炎,出现牙齿松动、咬合痛等症状。

    2.处理:需要进行根管治疗,清除根管内的感染物质,消除根尖周炎症。在治疗过程中,要根据患者的年龄等因素选择合适的治疗方案,儿童进行根管治疗时要考虑其牙齿发育情况等。

    二、不同人群牙齿松动疼痛的特殊注意事项

    (一)儿童

    1.原因特点:儿童牙齿松动疼痛可能与乳牙替换、外伤、龋病发展导致根尖周炎等有关。例如,儿童喜欢碰撞,容易造成牙齿外伤;饮食习惯不好,如爱吃甜食,易患龋病进而引发根尖周炎。

    2.注意事项:儿童要避免用牙齿咬过硬的东西,如坚果等。家长要监督儿童保持口腔卫生,帮助儿童正确刷牙。当儿童出现牙齿松动疼痛时,应尽早带孩子到正规口腔科就诊,因为儿童牙齿问题若不及时处理可能会影响恒牙的发育和萌出。

    (二)孕妇

    1.原因特点:孕妇由于体内激素变化,可能会加重原有的牙周炎症,导致牙齿松动疼痛。同时,孕妇在孕期用药需要特别谨慎。

    2.注意事项:孕妇要更加注重口腔卫生,每天早晚认真刷牙,使用孕妇专用漱口水等。出现牙齿松动疼痛时,应先到口腔科进行局部处理,尽量避免全身用药,如需用药要告知医生自己的孕期情况,由医生权衡利弊后选择对胎儿影响最小的治疗方案。

    (三)老年人

    1.原因特点:老年人牙齿松动疼痛多与牙周炎、牙齿磨损、根面龋等有关。随着年龄增长,牙周组织逐渐萎缩,更容易患牙周炎,且牙齿磨损严重,根面暴露,易发生根面龋引发炎症。

    2.注意事项:老年人要定期进行口腔检查,每半年到一年进行一次洗牙等口腔保健。出现牙齿松动疼痛时,要及时就医,根据牙齿的具体情况选择合适的治疗方式,如松动严重无法保留的牙齿可能需要拔除,而能够保留的牙齿则进行相应的治疗。同时,老年人要注意饮食,避免食用过冷过热等刺激牙齿的食物。

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