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女人腰疼是什么原因引起的怎么办

2025年04月01日 18:40:18
病情描述:

女人腰疼是什么原因引起的怎么办

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    女性腰疼原因有生理性和病理性之分,生理性包括姿势不良及孕期变化,姿势不良是长期保持不良姿势致腰部肌肉紧张,应对是保持正确姿势并定时活动,孕期是胎儿增大等致负担加重,应对是休息、用腰带及适度运动;病理性包括腰椎间盘突出症(退变等致突出压迫神经根,有相关症状,应对是急性期卧床等)、盆腔炎(盆腔器官炎症致腰骶痛等,应对是就医用抗生素及注意卫生)、腰肌劳损(软组织慢性损伤致隐痛等,应对是避免劳累及物理治疗等)、骨质疏松(雌激素下降致,有腰疼等,应对是增钙摄入等),若腰疼持续不缓解或伴异常症状需及时就医查因并治。

    一、生理性原因

    1.姿势不良

    影响因素:女性长期保持不良姿势,如久坐、久站、弯腰驼背等,会使腰部肌肉持续处于紧张状态,容易引发腰疼。例如,长时间坐在办公室的女性,由于坐姿不正确,腰椎承受的压力不均衡,腰部肌肉容易疲劳,进而导致腰疼。

    应对措施:保持正确的坐姿和站姿,定时改变姿势,每隔一段时间起身活动腰部,进行简单的伸展运动,如伸展双臂、扭转腰部等,以缓解腰部肌肉的紧张。

    2.孕期变化

    影响因素:女性怀孕后,随着胎儿的逐渐增大,腰部的负担加重,骨盆韧带松弛,腰椎前凸增加,这些生理变化都可能引起腰疼。一般在孕中晚期较为明显。

    应对措施:孕期要注意休息,避免过度劳累,可以使用孕妇专用的腰带减轻腰部的压力,睡觉可采取左侧卧位,同时适当进行适度的孕期瑜伽等温和的运动,增强腰部肌肉力量。

    二、病理性原因

    1.腰椎间盘突出症

    影响因素:腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致腰椎间盘突出,压迫神经根,引起腰疼,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。女性在妊娠、腰部外伤等情况下更容易诱发该病。

    应对措施:急性发作期要卧床休息,可通过牵引等物理治疗方法减轻椎间盘对神经根的压迫,也可在医生指导下进行适当的康复训练,但要避免腰部的剧烈运动。

    2.盆腔炎

    影响因素:女性盆腔内的器官发生炎症,如子宫内膜炎、输卵管炎等,炎症刺激可引起腰骶部疼痛,同时还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。性生活不卫生、经期卫生不良等是常见的诱发因素。

    应对措施:需及时就医,根据病情使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意个人卫生,尤其是经期和性生活的卫生。

    3.腰肌劳损

    影响因素:腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤是导致腰肌劳损的主要原因,女性长期从事重体力劳动、频繁弯腰等工作时容易患病,表现为腰部隐痛、反复发作。

    应对措施:避免过度劳累,可通过按摩、热敷等物理治疗方法促进腰部血液循环,缓解肌肉紧张,也可在医生指导下进行针灸等治疗。

    4.骨质疏松

    影响因素:女性尤其是绝经后的女性,由于雌激素水平下降,骨代谢发生变化,容易发生骨质疏松,导致骨量减少、骨组织微结构破坏,引起腰疼,疼痛可沿脊柱向两侧扩散。

    应对措施:增加钙的摄入,多食用富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,同时补充维生素D以促进钙的吸收,必要时可在医生指导下使用抗骨质疏松药物。

    如果女性出现腰疼症状,首先要注意休息,观察症状是否缓解。如果腰疼持续不缓解或伴有其他异常症状,如下肢麻木、大小便失禁、剧烈腹痛等,应及时就医,进行详细的检查,如腰椎X线、CT、磁共振成像(MRI)、妇科检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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