左后背疼是什么病问

左后背疼可能由肌肉骨骼系统相关疾病（如肩周炎、颈椎病、背部肌肉劳损、胸椎病变）、内脏疾病相关牵涉痛（如心脏疾病、肺部疾病、胆囊炎胆结石）等引起，不同疾病有不同发病情况、疼痛表现，出现左后背疼应及时就医检查，不同病因治疗方法不同，特殊人群需特殊对待。

发病情况：多见于50岁左右人群，女性相对多见。长期过度活动、姿势不良等慢性损伤是主要诱因。

疼痛表现：左后背疼是常见症状，疼痛可向前臂、颈部放射，肩关节活动受限，尤其外展、上举等动作困难。在日常生活中，比如穿衣、梳头时会明显感觉受限，夜间疼痛往往加重，影响睡眠。

颈椎病：

发病情况：与长期低头工作、使用电子设备等生活方式密切相关，各年龄段均可发病，以中老年人多见，且男性发病率可能略高于女性。

疼痛表现：当颈椎病变刺激或压迫颈部神经根时，可引起左后背放射性疼痛，还常伴有上肢麻木、无力，颈部僵硬、活动受限等表现。例如长期伏案工作者，长时间保持一个姿势后，颈部和左后背疼痛不适会加重。

背部肌肉劳损：

发病情况：常见于长期从事重体力劳动、伏案工作或剧烈运动后恢复不充分的人群，没有明显性别差异。

疼痛表现：左后背局部肌肉疼痛、酸胀，多为酸痛，劳累后加重，休息后可缓解。在劳累或受凉后，疼痛会明显感觉加重，通过适当休息、按摩等可使症状改善。

内脏疾病相关牵涉痛

心脏疾病：

发病情况：多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险更高，男性和女性均可发病，但男性在某些年龄段发病率相对更高。

疼痛表现：心绞痛可表现为左后背放射性疼痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛一般持续3-5分钟，可伴有胸闷、心悸、出汗等症状，疼痛可放射至左肩、左臂内侧等部位，含服硝酸甘油可缓解。急性心肌梗死时，左后背疼痛更为剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、濒死感等。

肺部疾病：

发病情况：各年龄段均可发生，有吸烟史、接触粉尘等高危因素者易患病，无明显性别差异。

疼痛表现：胸膜炎可引起左后背牵涉痛，疼痛与呼吸有关，深呼吸或咳嗽时疼痛加重，还可伴有发热、咳嗽、咳痰等症状；肺癌也可能出现左后背疼痛，多为隐痛或胀痛，可伴有咳嗽、咯血、消瘦等表现。

其他可能疾病

胆囊炎、胆结石：

发病情况：多见于肥胖、高脂饮食人群，女性发病率高于男性，尤其是40岁左右女性。

疼痛表现：疼痛可放射至左后背，多为右上腹疼痛，可向右肩部、背部放射，常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状，进食油腻食物后症状易加重。

胸椎病变：

发病情况：外伤、慢性劳损等可引起，各年龄段均可发病，无明显性别差异。

疼痛表现：胸椎骨折、椎间盘突出等病变可导致左后背疼痛，疼痛可伴有胸椎活动受限，局部可有压痛。例如外伤后可能出现左后背疼痛，且活动时疼痛加剧。

当出现左后背疼时，应及时就医，进行详细的体格检查、相关辅助检查（如X线、CT、MRI、心电图等）以明确病因。对于不同病因引起的左后背疼，治疗方法也不同，如肌肉劳损可通过休息、理疗等缓解；颈椎病可通过牵引、按摩等治疗；心脏疾病需紧急处理等。特殊人群如老年人、儿童等，老年人身体机能下降，疾病表现可能不典型，需更仔细检查；儿童左后背疼相对少见，多考虑外伤等因素，需谨慎排查。