肩周炎怎么办问

肩周炎以肩关节疼痛和活动不便为主要症状，非药物干预有功能锻炼（如钟摆运动、爬墙运动）和物理治疗（如热敷、超短波治疗），可使用非甾体抗炎药辅助治疗，不同特殊人群如老年人、年轻人、女性、有基础病史人群有相应注意事项

一、肩周炎的定义与常见表现

肩周炎又称肩关节周围炎，以肩关节疼痛和活动不便为主要症状。常见表现为肩部疼痛，起初疼痛较轻，以后逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限等。

二、非药物干预措施

1.功能锻炼

钟摆运动：身体前倾，患侧手臂自然下垂，像钟摆一样前后左右摆动，逐渐增加摆动幅度，每天可进行多次，每次持续一定时间。这种运动可以在一定程度上改善肩关节的活动度，尤其适合各年龄段的肩周炎患者，通过轻柔的摆动，促进肩部血液循环，缓解肌肉粘连。

爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，使上肢尽量高举，然后再缓缓放下，反复进行。不同年龄的患者可根据自身情况调整动作幅度，一般来说，年轻人可尽量向上攀爬，而老年人可循序渐进，从较低位置开始练习。这种运动有助于恢复肩关节的外展和前屈功能。

2.物理治疗

热敷：可以用热毛巾或热水袋敷于肩部，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进肩部血液循环，缓解肌肉痉挛，对于改善肩周炎引起的疼痛和活动受限有一定帮助。不同年龄的人群都可采用热敷，但要注意温度适中，避免烫伤皮肤。例如，老年人皮肤感觉相对迟钝，更要留意热敷温度。

超短波治疗：利用超短波仪器对肩部进行照射，通过温热效应和非热效应改善肩部的炎症反应和血液循环。超短波治疗对于缓解肩周炎的疼痛和炎症有一定效果，不同病情严重程度的患者都可考虑，但需要在专业医护人员操作下进行。

三、药物辅助治疗

可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，这类药物具有抗炎、止痛的作用，能缓解肩周炎引起的疼痛症状。但需注意，不同年龄人群对药物的耐受性不同，例如儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药止痛，而成年人在使用时要遵循药物的基本使用原则，不过度依赖药物止痛，同时要关注药物可能带来的胃肠道等不良反应。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人肩周炎患者在进行功能锻炼时要更加轻柔缓慢，避免过度用力导致肩部损伤。同时，在选择物理治疗方法时，要根据自身身体状况，如是否有心血管疾病等，在医生指导下进行。例如，患有高血压的老年人进行热敷时，要注意控制时间和温度，防止血压波动。

2.年轻人：年轻人肩周炎患者在功能锻炼上可以适当加大力度，但也要注意循序渐进，避免一开始就进行过于剧烈的运动而造成肩部损伤。在药物使用上，虽然相对成年人耐受性较好，但也不能自行滥用药物，应在医生明确诊断后合理使用非甾体抗炎药等。

3.女性：女性肩周炎患者在日常生活中要注意肩部的保暖，避免长时间保持不良姿势，如长时间伏案工作等，因为不良姿势可能会加重肩部的负担，诱发或加重肩周炎。同时，在选择服装时，要避免穿着过于紧身影响肩部血液循环的衣物。

4.有基础病史人群：如患有糖尿病的肩周炎患者，要更加关注血糖控制，因为高血糖可能会影响肩周炎的恢复。在进行治疗时，要综合考虑基础疾病对治疗的影响，例如在选择药物时要考虑药物对血糖等基础指标的影响，在功能锻炼时要根据自身基础疾病的情况调整运动强度。